Skip to main content
Clementine's baby is barely a day. She's a little girl, and her mom is still tired. This is her second child. She lives three kilometres from the Fronan health center in the Katiola district of northern Côte d'Ivoire and came by motorcycle when she felt the first contractions. In this region, Médecins Sans Frontieres (MSF) is supporting a maternal and child health program in partnership with the Ivorian Ministry of Health with a priority: managing complicated deliveries to reduce maternal and infant mortality.
That morning Mathilde, Clementine's sister-in-law, kept her company. She had 6 children, two of whom died. Like many communities, they spend certain periods of the year in camps, near the fields, at the pace of agricultural work. Women then give birth in the nearest hospital or health centre, which does not always facilitate ante-natal care.
In the Fronan Centre, as well as in two other health centres, MSF supports the staff, including with telephone counselling for midwives if needed. The association also provides essential medicines and kits for the management of complicated deliveries and carries out renovation work on infrastructure, including to ensure regular access to drinking water. Eventually, since the cost of transport can be an obstacle for many families, MSF supports the referral for obstetric emergencies to the Katiola hospital. On average, midwives in the centres attend between thirty and fifty births each month in each health centre. The program is to be extended to three additional centres in 2017 to continue to improve the continuity of antenatal care, babies’ delivery and neo-natal care.

Le bébé de Clémentine a à peine un jour. C’est une petite fille, et sa maman est encore fatiguée. C’est son deuxième enfant. Elle habite à trois kilomètres du centre de santé de Fronan, dans le district de Katiola, au nord de la Côte d’Ivoire et elle est venue en mototaxi quand elle a senti les premières contractions. Dans cette région, Médecins Sans Frontieres (MSF) soutient un programme de santé maternelle et infantile en partenariat avec le ministère de la Santé ivoirien avec une priorité : la prise en charge des accouchements compliqués pour réduire la mortalité maternelle et infantile. 
Ce matin-là, Mathilde, la belle-sœur de Clémentine lui tient compagnie. Elle a eu 6 enfants dont deux sont décédés. Comme de nombreuses communautés, elles passent certaines périodes de l’année dans des campements, près des champs, au rythme des travaux agricoles. Les femmes accouchent alors dans l’hôpital ou le centre de santé le plus proche, ce qui ne facilite pas toujours le suivi avant la naissance.
Dans le centre de Fronan, ainsi que dans deux autres centres de santé, MSF accompagne le personnel, y compris par des conseils par téléphone pour les sages-femmes si besoin. L’association fournit également des médicaments essentiels ainsi que des kits pour la prise en charge des accouchements à complications et réalise des travaux de rénovation des infrastructures, notamment pour garantir un accès régulier à l’eau potable. Enfin, comme le coût du transport peut être un obstacle pour de nombreuses familles, MSF appuie la prise en charge des références pour les urgences obstétricales vers l’hôpital de Katiola. En moyenne, les sages-femmes des centres assistent de trente à cinquante naissances chaque mois dans chacun des centres de santé. Ce programme doit être étendu à trois autres centres en 2017 pour continuer à améliorer la continuité des soins anténatals, lors de l’accouchement et néo-natals.
التقرير الدولي عن أنشطة أطباء بلا حدود لعام 2018

ساحل العاج

صورة لأحد المواليد الجدد في مارس/آذار 2017 داخل مركز فرونان الصحي الواقع في منطقة كاتيولا في ساحل العاج، حيث تدعم منظمة أطباء بلا حدود برنامجاً لصحة الأم والطفل بالتعاون مع وزارة الصحة.
© جان كريستوف نوغاريه/أطباء بلا حدود
استجابتنا للإيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية
اقرأ المزيد
أنشطة أطباء بلا حدود في ساحل العاج في العام 2018 استمرت منظمة أطباء بلا حدود خلال 2018 بالتركيز بشكل رئيسي على تحسين صحة الأمهات والأطفال.
MSF projects in Cote d'lvoire, 2018 - AR

مرت عقودٌ من غياب الاستقرار ولا يزال نظام الصحة في ساحل العاج يتعافى من الأزمة السياسية والعسكرية التي عصفت بالبلاد من 2002 حتى 2010. هذا وترتفع معدلات الوفيات بشكل خاص بين الحوامل والأمهات، حيث تصل أعداد وفيات النساء عند وضع مواليد أحياء إلى 645 وفاة لكل 100,000 ولادة.<a href="http://apps.who.int/gho/data/node.country.country-CIV">منظمة الصحة العالمية</a> ولهذا فقد وضعت وزارة الصحة رعاية الأمومة على رأس أولوياتها إذ تقدم الخدمات بالمجان لجميع الحوامل، غير أن القيود على الميزانية ونقص الأدوية وغياب الطواقم المدربة تقف عائقاً أمام توفير خدمات عالية الجودة للنساء ولمواليدهن.

هذا وإن الاحتياجات في المناطق الريفية حادة بشكل خاص، حيث أننا ندعم وزارة الصحة هناك منذ 2014. إذ تعمل فرقنا في جناح الأمومة والمواليد الجدد وغرفة العمليات في مستشفى كاتيولا العام، وقد أدخلنا 793 مولوداً حديثاً لتلقي الرعاية خلال 2018. كما أننا وفرنا الإمدادات الطبية وقمنا بتدريب الطواقم وتوجيههم في مستشفى داباكالا ومستشفى نياكارا وستة مراكز صحية، إضافةً إلى دعم نظامٍ لإحالات الطوارئ التوليدية وللمواليد الجدد.

وفي سبيل خفض معدلات انتقال التهاب الكبد الفيروسي B من الأمهات إلى المواليد فقد بدأنا العمل مع وزارة الصحة لاعتماد التحصين الممنهج فوراً بعد الولادة في جميع المرافق التي تدعمها المنظمة، وقد حصل أكثر من 11,000 مولود حديث على اللقاح خلال 2018.

استجابت فرقنا أيضاً للطوارئ التي وقعت خلال العام. ففي سبتمبر/أيلول قمنا بتوزيع الأغطية البلاستيكية ومعدات الطبخ والبطانيات لنحو 100 أسرة فقدت منازلها في أتينهاكا التي تبعد 15 كيلومتراً عن كاتيولا، وذلك حين احترقت أجزاء من القرية في أعمال انتقامية أعقبت وقوع جريمة.