يعود فريق العيادة المتنقلة التابعة لأطباء بلا حدود من مقاطعة خيرسون في جنوب شرق أوكرانيا بعد يوم طويل أمضاه في معاينة المرضى. ينساب الطريق على طول نهر إنهوليتس. المواشي ترعى العشب على الهضاب الخضراء المحاذية للضفاف، والثمار تنضج في الحقول، إلا أن المباني المنهارة في كل قرية مررنا فيها وشارات "انتبه ألغام" تذكرنا دومًا بالحرب.

منذ سنة، وقعت إحدى أكبر الكوارث منذ اندلاع الحرب الشاملة هنا، في الجزء الجنوبي من أوكرانيا. بحسب الأمم المتحدة، فقد أدى تفجير إلى تدمير محطة كاخوفكا للطاقة الكهرومائية موديًا بحياة 15 شخصًا على الأقل ومتسببًا بفيضان 80 مخيمًا وإلحاق الأضرار بأكثر من 37,000 منزل وتدمير نظام إمداد المياه الذي يستفيد منه مليون شخص.

بعض الأراضي التي غمرتها الفيضانات هناك خاضعة للاحتلال العسكري الروسي الذي منع وصول المساعدات الإنسانية من المجتمع الدولي إليها.

"نقلنا الأدوية على متن القوارب"

نهر إنهوليتس هو أحد روافد نهر دنيبرو الذي يمر بثلاث مقاطعات هي دنيبرو، وميكولايف، وخيرسون. بعد تدمير محطة كاخوفكا للطاقة الكهرومائية ليلة 6 يونيو/حزيران 2023، تسرّب 18 كيلومترًا مكعبًا من المياه إلى نهر دنيبرو في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام، ما أدى إلى ارتفاع كبير في مستويات المياه في النهر وروافده ومن بينها إنهوليتس.

يتذكر مدير الأنشطة الطبية في أطباء بلا حدود، فلاديسلاف بوتسكي، ذلك اليوم جيدًا. وكان يعمل حينها كطبيب في إحدى عياداتنا المتنلقة الأربع.

يقول بوتسكي، "في الصباح، ذهبنا كالمعتاد إلى سنيهوريفكا في منطقة ميكولايف، غير أن مستويات المياه كانت آخذة في الارتفاع، وفي نهاية اليوم أصبح من المستحيل علينا عبور نهر إنهوليتس على الجسور".

ويشرح بوتسكي، "واجهنا تحديًا كبيرًا في تلبية احتياجات غالبية المجتمعات في منطقتَي خيرسون وميكولايف على ضفاف نهر إنهوليتس؛ حيث واجهنا مشكلتَين في الوقت نفسه. أولًا، كان هناك نقص في مياه الشرب نتيجة فيضان مياه الآبار. ثانيًا، كان الأشخاص في الجانب الذي تعذّر علينا الوصول إليه من النهر يعتمدون علينا بصفتنا المنظمة الوحيدة التي كانت توفر الخدمات الطبية والأدوية في ذلك الوقت".

في اليوم التالي، اشترت أطباء بلا حدود كميات كبيرة من المياه وأوعية التخزين وبدأت بتوزيعها على السكان. ولكن الوصول إلى الضفة المقابلة من نهر إنهوليتس كان أصعب من ذلك بكثير.

لتحقيق ذلك، طلبنا دعم المتطوعين. أحضرنا عبوات من المياه ومطهرات مائية ومستلزمات طبية أوصلها السكان إلى الجهة المقابلة على متن القوارب.

يتذكر فلاديسلاف بشكل خاص قصة إحدى المرضى في قرية تحمل اسم نهر إنهوليتس.

ويقول، "تلقيت اتصالًا من إحدى الطبيبات هناك، أخبرتني فيه بأن تلك المرأة كانت تعاني من ارتفاع سريع في معدل السكر [في الدم]. لم يكن في حوزة المسعف أو الجيران أي أدوية مناسبة لحالتها، فأرسلنا كل ما تدعو الحاجة إليه على متن القارب انطلاقًا من قرية فيدوريفكا في الجانب الآخر من النهر".

بعد وقت قصير، تمكّن فريقنا بمساعدة السكان، من العثور على جسر لم يتأثر بالفيضان، ما أتاح لهم مواصلة معاينة المرضى في الجانب الآخر من النهر.

بعد عام على الكارثة

في نوفوسوفييفكا، في مقاطعة ميكولايف، تقدّم إحدى العيادات المتنقلة التابعة لأطباء بلا حدود الاستشارات الطبية في وحدة طبية محلية. في الممر، يصطف السكان في طابور بانتظار دورهم، وأغلبهم من النساء المسنات. في هذه الأثناء، تزودهم مسؤولة التوعية الصحية في أطباء بلا حدود، أولينا ليوبارسكا، بالإرشادات حول كيفية تجنب أمراض القلب والأوعية، وتقدّم لهم الشاي.

تتكلّم أولها بانيش مع أصدقائها وتتعالى ضحكاتهم. وأخيرًا، حان دورها للقاء الطبيب. يقيس الدكتور رسلان شبارا من أطباء بلا حدود ضغط دمها ومستويات السكر لديها ويصف لها الأدوية الضرورية. لدى تذكرها دمار محطة كاخوفكا الكهرومائية، انهمرت دموعها.

وتقول، "كان الشارع السفلي، وضفة النهر، والمنازل السفلية والحدائق غارقة في المياه. غادر السكان المنطقة وانتقلوا إلى مناطق أعلى".

يوضح د. شبارا، "كانت القرية تحت الاحتلال العسكري الروسي وتعرضت لفيضان جزئي. لسوء الحظ، لا يقدر المرضى هنا على الوصول إلى الأدوية ذات الجودة. معظمهم من الأشخاص في منتصف العمر والمسنين المصابين بأمراض مزمنة. لاحظت تغييرًا في وضعهم النفسي بعد الأحداث؛ حيث باتوا يعانون من القلق واضطرابات النوم".

ممرض واحد في كل قرية

كان لتدمير سد محطة كاخوفكا الكهرومائية أثر كبير على نظام الرعاية الصحية في جنوب أوكرانيا الذي تأثر أيضًا بالقتال. تعمل فرق الرعاية الصحية في مقاطعتَي خيرسون وميكولايف في مستشفيات مدمرة ووسط نقص الطواقم الطبية والقصف اليومي.

تعرض الممرضة في وزارة الصحة، أولها فارينيك، مرفقًا طبيًا في قرية فيريفكا في مقاطعة خيرسون. لم يبقَ هنا سوى 200 شخص. خلال الاحتلال العسكري الروسي للقرية، تعرض المرفق للتدمير والسرقة. في البداية، كانت تجري الفحوص الطبية في منزلها، ولكن تمّ مؤخرًا تشييد هيكل في الفناء حيث يمكنها معاينة المرضى. بالإضافة إلى ذلك، فإن العيادة المتنقلة التابعة لأطباء بلا حدود تزور القرية بانتظام وتعمل مع أولها في تلك هذا الهيكل.

تقر أولها فارينيك بأن العمل بشكل منفرد ليس سهلًا، غير أنها لا ترغب في المغادرة.

وتقول، "إنه منزلي، وقد نشأت هنا. أساعد الناس وقت الحاجة، إنهم أهلي وأنا أحبهم".

تواصل أطباء بلا حدود العمل على مقربة من خط المواجهة. يعمل في عياداتنا المتنقلة أطباء ومسعفون وممرضون وعاملون اجتماعيون ومعالجون نفسيون يقدمون الخدمات الطبية والأدوية لسكان البلدات والقرى في مقاطعات خيرسون وميكولايف وخاركيف ودونيتسك في أوكرانيا. تعمل هنا أيضًا سيارات الإسعاف التابعة لأطباء بلا حدود لنقل المرضى إلى المستشفيات. بالإضافة إلى ذلك، تدعم فرقنا مستشفيات الخطوط الأمامية من خلال التبرعات الطبية.