مع دخول النزاع في موزمبيق عامه الثامن، كثّفت جماعة الدولة الإسلامية في موزمبيق هجماتها في مقاطعتي كابو ديلغادو ونامبولا، ممّا أثار حالةً واسعةً من الخوف وتسبّب في ثلاث موجات نزوح بين يوليو/تموز وديسمبر/كانون الأول، فرّ خلالها نحو 300,000 شخص من منازلهم*. وقد اضطر كثيرون إلى النزوح أكثر من مرّة، وعاد بعضهم إلى مخيّمات كانوا قد غادروها قبل أعوام. وأدّى ارتفاع مستويات انعدام الأمن إلى زيادة الضغط على النظام الصحي الهش أصلًا، مما قلّص من فرص حصول النازحين والمجتمعات المضيفة على الخدمات الأساسية. 

وفي هذا السياق، نفّذت أطباء بلا حدود مجموعةً واسعة من الأنشطة خلال عام 2025 لسد الثغرات في الرعاية الصحية. وعبر جميع مشاريعنا واستجاباتنا الطارئة، حرصنا على دمج خدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا وتشخيصها وعلاجها، باعتبارها من أبرز أسباب الوفاة في موزمبيق. 

وتبقى كابو ديلغادو بؤرة الأزمة. ففي ماكوميا، استأنفنا الأنشطة التي كنا قد علّقناها عقب هجوم وقع في عام 2024، فأعدنا تشغيل العيادات المتنقّلة وشيّدنا داخل أحد مرافق وزارة الصحة غرفة العمليات الوحيدة التي لا تزال تعمل حاليًا في المقاطعة، وبذلك قرّبنا الرعاية إلى السكان، بعدما كان الوصول إليها يتطلّب رحلة تستغرق ساعتين. 

وفي مويدومبي ونانغادي، عملنا في المراكز الصحية المحلية ودرّبنا العاملين الصحيين المجتمعيين، ودعمنا المستشفى الريفي في مويدا بالطواقم والمستلزمات والإحالات الطبية، إضافة إلى الدعم التقني لتوفير الرعاية الطارئة للأمهات والأطفال وحديثي الولادة، وخدمات الصحة النفسية. وفي بالما، علّقنا مؤقتًا العيادات المتنقّلة والأنشطة الخارجية خلال فترات تصاعد انعدام الأمن. وبالمثل، أوقفنا عملياتنا في سبتمبر/أيلول في موسيمبوا دا برايا، إحدى أكثر المناطق تضرّرًا بالنزاع، بسبب الهجمات والتهديدات. ثم استأنفنا العمل تدريجيًا في ديسمبر/كانون الأول مع التركيز على خدمات المستشفى الأساسية، والصحة النفسية، وأنشطة التوعية.

وظلّت رعاية الصحة النفسية جزءًا أساسيًا من عملنا. فإلى جانب تنظيم الاستشارات الفردية والجماعية، درّبنا أفرادًا من المجتمعات المحلية لتعزيز الوعي بالصحة النفسية وتقبّلها، كما درّبنا العاملين الصحيين لتحسين أنظمة الإحالة. 

وفي مطلع عام 2025، أنهينا استجابتنا الطارئة لإعصار تشيدو الذي تسبّب بأضرار جسيمة للمرافق الصحية وأنظمة المياه وأدّى إلى ارتفاع حالات الملاريا والأمراض الإسهالية. وقد دعمت فرقنا جهود التعافي عبر استعادة الخدمات الأساسية وتوفير الدعم النفسي الاجتماعي. 

وفي بيرا التابعة لمقاطعة سوفالا، سلّمنا إلى وزارة الصحة مشروع الصحة الجنسية والإنجابية الذي كنّا نديره منذ أكثر من عقد، في خطوة شكّلت نهاية مساهماتنا الرئيسية في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه في المنطقة. 

وفي يونيو/حزيران، اختتمنا أيضًا أنشطتنا الاعتيادية في نامبولا، حيث عملنا على تحسين خدمات الرعاية لمرضى الملاريا والأمراض المدارية المهملة، بما في ذلك إجراء جراحات القيلة المائية، وهي إحدى مضاعفات داء الفيلاريات، وهو مرض طفيلي مداري يسبّب تراكمًا غير طبيعي للسوائل في الخصيتين. ومع ذلك، نبقى على أتم الاستعداد لتقديم الدعم في حالات الطوارئ الجديدة. 

وبين يوليو/تموز وديسمبر/كانون الأول، وفّرت أطباء بلا حدود في مناطق شيوري ومويدا وموسيمبوا دا برايا وإيراتي الاستشارات الطبية ورعاية الأمومة وفحوص سوء التغذية والدعم النفسي وخدمات الإحالة وخدمات المياه 
والصرف الصحي والنظافة الصحية للنازحين والمجتمعات المضيفة. كما دعمنا وزارة الصحة في التصدي لعدّة فاشيات للكوليرا في أنحاء كابو ديلغادو ونامبولا.

*مكتب الأمم المتحدة لتنسيق الشؤون الإنسانية: Mozambique: Cabo Delgado, Nampula & Niassa Provinces Humanitarian Snapshot | OCHA