حيث توصي منظمة الصحة العالمية الآن بعقار دولوتيغرافير كخيار علاجي مفضل للكبار وللأطفال من عمر أربعة أسابيع إلى عشر سنوات، وبذلك يحل العقار محل علاجات الأطفال الأخرى ذات الجودة الأقل والتي ينتج عنها المزيد من الآثار الجانبية. وبناءً على ذلك، يحتاج الأطفال إلى الحصول على أفضل وأقوى أدوية ممكنة عند بدء العلاج - والتي من المحتمل أن تنتج مقاومة أقل - نظراً لأنهم سوف يأخذون أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مدى الحياة.

وقال المنسق الطبي لمنظمة أطباء بلا حدود في مالاوي، الدكتور ديفيد مامان، "لا ينبغي على نحو مليوني طفل وطفلة حول العالم ممن يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية أن يقبلوا بالأقل عندما يكون هناك شيء أفضل وإنه من المثير للغضب أن ViiV تتلكأ وتتباطأ عندما يتعلق الأمر بتقديم علاج أفضل للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية".

بعد 18 شهرًا تقريبًا من اعتماد عقار دولوتيغرافير من قبل وكالة الأدوية الأوروبية للتركيبات الدوائية المخصصة للأطفال - وعلى الرغم من تعهد ViiV في نوفمبر/تشرين الثاني من العام الماضي بأنها سوف تعجل من توافر تركيبات عقار دولوتيغرافير للأطفال بسبب الحاجة الماسة لها، وعلى الرغم من النداءات المتكررة من منظمة أطباء بلا حدود وغيرها، فقد بدأت الشركة عملية التسجيل في ثلاث دول أفريقية بجنوب الصحراء الكبرى فقط .

مما يترك غالبية الأطفال في البلدان التي في طور النمو من دون خيار العلاج المحسن هذا. وفي حين أن الأدوية اللازمة لفيروس نقص المناعة البشرية يتم استيرادها بشكل روتيني من خلال إعفاءات الاستيراد في الحالات التي لا يتم فيها تسجيل الأدوية حين صدورها، تدعي شركة ViiV أن القيام بهذا الأمر هو ضد سياستها، ولكن هذا غير معقول، خاصة إذا كانت الحكومات مستعدة لإصدار مثل هذه التنازلات لتزويد الأطفال بهذا الخيار العلاجي المحسن.

يجب على ViiV أيضًا أن تنهي بشكل عاجل تطوير نسخة جديدة قابلة للتوزيع من الدواء للأطفال الرضع والأطفال الأصغر سنًا المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية  فهو أمر غير متوفر حالياً. كما يجب عليها إجراء دراسات على جرعات كاملة للأطفال الذين يحتاجون إلى مزيد من تحسين وتسهيل توفير العلاج.

وعلاوة على كل ذلك، يتوجب عليهم احترام التزامهم بتوفير تركيبات للأطفال حسب الحاجة، في الوقت الذي يتم فيه تطوير إصدارات عامة، ويشمل ذلك العمل من خلال التعاون الذي أعلن عنه مؤخرًا مع يونيتيد ومبادرة كلينتون من أجل للوصول الصحي، ذلك لأن الأمر سيستغرق عدة سنوات حتى يجري تنفيذه.

وقالت الصيدلانية المتخصصة بفيروس نقص المناعة البشرية في حملة منظمة أطباء بلا حدود لتوفير الأدوية الأساسية جيسيكا بوري، "على ViiV أن تعترف بمسؤوليتها كونها المنتجة الوحيدة اليوم للإصدار المخصص للأطفال من العلاج الذهبي الجديد للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ويجب عليها بذل قصارى جهدها للتأكد من قدرة الأطفال على الحصول على هذا العلاج بشكل فوري. فبعد مرور أربع سنوات كاملة من إصدار دولوتيغرافير للبالغين لأول مرة، فإننا نشهد على أن شركة تختبئ وراء الأعذار البيروقراطية لتفسير عجزها عن توفير الدواء للأطفال الذين يحتاجون إليه، وهذه الأعذار غير صالحة".

ومن الجدير بالذكر أن تسعير تركيبات الأطفال أعلى بكثير مقارنة بتركيبات الكبار. فتبيع ViiV جرعة البالغين 50 ملغم بـ223 دولارًا تقريبًا للشخص الواحد سنويًا، أما بالنسبة لتركيبات الأطفال 25 ملغم و10 ملغم، فإن ViiV تتقاضى ثمنها 214 دولارًا و 115 دولارًا أمريكيًا على التوالي.

وإذا كان الطفل يحتاج إلى جرعة مقدارها 35 ملغ، فإن ViiV ستتقاضى 329 دولارًا سنويًا، أي 100 دولار أعلى من جرعات الكبار - وهذا لا يشمل العقاقير الأخرى اللازمة لتشكيل تركيبة المعالجة الكاملة. وعلاوة على ذلك، تتوفر إصدارات عامة من الخليط الثلاثي للعقار المخصص للبالغين الذي يحتوي على دولوتيغرافير مقابل 75 دولاراً للشخص الواحد في السنة. وهذا هو مثال آخر على كيفية قيام ViiV بإهمال الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.