تشكل الرعاية الصحية للنساء والأطفال مصدر قلق رئيسي، فالنساء في المناطق الفقيرة يفارقن الحياة بسبب مضاعفات يمكن تفاديها يتعرضن لها خلال الحمل أو الولادة، في حين أن رعاية حديثي الولادة لا تتوفر في كثير من المناطق، فبحسب استطلاع الديمقراطية والصحة في باكستان فإن واحداً من كل 11 طفلاً يفارقون الحياة قبل سن الخامسة. وتستمر منظمة أطباء بلا حدود في دعم المرافق الصحية استجابةً للاحتياجات الملحة.

صحة الأم والطفل في بلوشستان

تدير المنظمة مستشفى للأطفال بسعة 60 سريراً في كويتا ويضم وحدة لحديثي الولادة ومركز تغذية علاجية للمرضى الداخليين مخصص للأطفال دون سن الخامسة ممن يعانون من سوء التغذية الحاد الشديد، وكذلك جناحاً لعزل المرضى. وفي سنة 2016 أُدخل 800 مريض المستشفى وتلقى 2,385 طفلاً مصاباً بسوء التغذية العلاج. كما كان المستشفى يضم جناحاً للأطفال لغاية أبريل/نيسان.

وفي كوشلاك التي تقع على بعد 20 كيلومتراً شمال كويتا، تدير المنظمة مركزاً صحياً لرعاية الأمهات والأطفال، وهو يقدّم خدمات العيادات الخارجية، والتوليد الطارئ على مدار الساعة والدعم الغذائي للأطفال دون سنّ الخامسة، فيما تحال المريضات اللواتي تعانين من مضاعفات توليدية طارئة إلى كويتا. تتوفر كذلك الاستشارات النفسية الاجتماعية في العيادة، كما كانت المنظمة لغاية يوليو/تموز تقدم خدمات المرضى الخارجيين فيما يخص الصحة الإنجابية والأطفال. أجرت طواقم أطباء بلا حدود في عام 2016 ما مجموعه 39,527 استشارة خارجية وأشرفت على 4,989 ولادة.

وفي مستشفى كوشلاك وبينظير بوتو في بلدة ماري آباد القديمة، عالجت المنظمة أكثر من 2,555 مريضاً من داء الليشمانيات الجلدي.

وقرب الحدود الأفغانية، تعمل منظمة أطباء بلا حدود مع وزارة الصحة في مستشفى مركز مقاطعة تشامان على توفير الرعاية الصحية الإنجابية ورعاية حديثي الولادة والأطفال ودعم التغذية للمرضى الخارجيين والداخليين من الأطفال دون سن الخامسة ويعانون من سوء تغذية، علماً أن هذه الخدمات تتوفر للسكان المحليين واللاجئين الأفغان والأشخاص الذين يعبرون الحدود طلباً للمساعدة الطبية. تم في عام 2016 قبول 1,060 مريضاً في أجنحة حديثي الولادة والأطفال وأشرفت الطواقم على 4,080 ولادة بينها 248 عملية قيصرية، في حين تلقى 1,321 طفلاً مصاباً بسوء التغذية العلاج. كما تدعم المنظمة وزارة الصحة في غرفة الطوارئ لعلاج الإصابات البليغة التي وصل عددها إلى 6,971 حالة في سنة 2016.

ولا تزال منظمة أطباء بلا حدود تعمل في المناطق الشرقية في جعفر آباد ونصير آباد حيث تدعم التغذية العلاجية للمرضى الداخليين من الأطفال الذين يعانون من سوء تغذية شديد، وكذلك أجنحة الأطفال وحديثي الولادة في مستشفى مركز مقاطعة ديرا مراد جمالي. وتدير الفرق اليوم برنامج تغذية علاجية خارجي من خلال شبكة عيادات متنقلة ومواقع مجتمعية. وفي عام 2016 أعادت المنظمة افتتاح وحدة صحة الأم والطفل بالتعاون مع السلطات الصحية. وخلال 2016 تلقى 11,474 طفلاً مصاباً بسوء التغذية العلاج ضمن البرنامج، كما تم قبول 821 مريضاً في أجنحة حديثي الولادة والأطفال، في حين أشرفت الطواقم على 484 ولادة.

المناطق القبلية الخاضعة للإدارة الاتحادية

توفّر منظمة أطباء بلا حدود الرعاية الطبية للمجتمعات الضعيفة في منطقة باجور، وهي المنطقة القبلية الواقعة أقصى شمال البلاد. وتعمل الفرق في مستشفى نواغاي المدني في قسم العيادات الخارجية وغرفة تأمين استقرار المرضى ووحدة صحة الأم والطفل، كما تقدم العلاج للمصابين بالليشمانيا الجلدية المستوطنة في باجور. وفي سنة 2016 قدمت الفرق 31,069 استشارة خارجية و8,152 استشارة طارئة. كما تدعم المنظمة مستشفى مركز إقليم خار في حال حدوث تدفق كبير للإصابات.

وفي مستشفى سادا تهسيل في إقليم كورام، تقدم المنظمة خدمات الرعاية الخارجية الخامسة وكذلك خدمات الرعاية الداخلية للأطفال دون سنّ الثانية عشرة، وعلاج الليشمانيا الجلدية ورعاية الحوامل وإحالات التوليد والنسائية، إضافةً إلى دعم وزارة الصحة في حالات الطوارئ. وخلال عام 2016 كانت الطواقم تجري 3,000 استشارة خارجية شهرياً كمعدل متوسط. وفي مستشفى علي زاي الأصغر حجماً، كان فريق المنظمة يقدّم حوالي 120 استشارة أسبوعياً للأطفال دون سنّ الثانية عشرة. كما افتتحت المنظمة مؤقتاً نقطة طبية في مخيم نيو دوراني في شهر مايو/أيار لمساعدة النازحين.

رعاية الأمهات والرعاية الطارئة في خيبر بختونخوا

تقدّم منظمة أطباء بلا حدود خدمة شاملة للرعاية التوليدية الطارئة على مدار الساعة في مستشفى بيشاور للنساء لأولئك اللواتي يُحلن من المناطق القريبة ومن المناطق القبلية الخاضعة للإدارة الاتحادية. يضم المستشفى 24 سرير توليد ووحدة لحديثي الولادة بسعة 18 سريراً تقدم رعاية تخصصية للخدج وحديثي الولادة المصابين بأمراض شديدة. وفي يناير/كانون الثاني بدأ الفريق الخارجي بالعمل على تحسين عملية التنسيق بين المرضى والمستشفى والمجتمع. وأشرفت الفرق خلال 2016 على 4,906 ولادات بما فيها 479 عملية قيصرية.

وعلى بعد 200 كيلومتر تقريباً شمال بيشاور، تدعم منظمة أطباء بلا حدود مستشفى مقاطعة تيمورغارا في غرف الطوارئ والإنعاش والمراقبة ووحدة المواليد الجدد. يقدم الفريق رعاية توليدية طارئة شاملة بما فيها الجراحة وقد أشرف على 9,627 ولادة. كما عالجت ’الوحدة القلبية‘ 2,667 مريضاً يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادّة، في حين قدم فريق المنظمة المعنى بالصحة النفسية 3,987 استشارة، إضافة إلى أنشطة التوعية المجتمعية، حيث تمّ عقد 7,713 جلسة توعية بالإجمال. هذا وأضافت المنظمة في ديسمبر/كانون الأول إلى خدماتها وحدة جديدة للتصوير بالأشعة السينية.

الرعاية الصحية في ماشار كولوني

تدير منظمة أطباء بلا حدود عيادة في حي ماشار كولوني الفقير بالتعاون مع شريكها المحلي منظمة سينا للصحة والتعليم والرخاء الاجتماعي، حيث قدمت طواقم أطباء بلا حدود 107,397 استشارة خارجية خلال عام 2016. وماشار كولوني حيّ مكتظ يقطنه نحو 200,000 نسمة يعيشون في بيئة يسودها التلوث وتفتقر إلى النظافة. ويشمل البرنامج الرعاية الصحية الأولية والطارئة والتوليد ودعم الصحة النفسية، إضافةً إلى دوراتٍ تثقيفية في مجال الصحة والنظافة. كما توفر فرق أطباء بلا حدود خدمات عالية الجودة لتشخيص وعلاج التهاب الكبد الفيروسي سي الواسع الانتشار في المنطقة. وبدأ 412 مريضاً في عام 2016 بتلقي علاج المرض في حين أنهى 301 الجرعات المطلوبة.

الاستجابة لحالات الطوارئ

في أبريل/نيسان أدَّت أمطار غزيرة إلى وقوع فيضانات في خيبر بختونخوا. وإلى جانب هيئة إدارة الكوارث المحلية، وزعت منظمة أطباء بلا حدود 1,659 صندوقاً من مستلزمات الطوارئ للسكان المتضررين في سوات وكوهيستان وشانغلا.

كما نفذت المنظمة حملة وقاية من حمى الضنك في تيمورغارا وبالامبات ومخيم اللاجئين الأفغان، حيث غطت 4,219 أسرة.

وخلال الصيف، أنشأ فريق تابع للمنظمة 10 نقاط للوقاية من ضربة الشمس منتشرة في أنحاء ماشار كولوني حيث قام من خلالها بتوزيع مياه الشرب وإجراء الإسعافات الأولية، وقد استفاد 23,000 شخص من هذه العملية.