شهد طريق الهجرة عبر أمريكا الوسطى تحوّلات كبيرة عقب تولّي الإدارة الأمريكية الجديدة السلطة في يناير/كانون الثاني واعتمادها سياسات أثّرت بشدة في الأشخاص الذين يسلكون هذا الطريق، إذ تصاعدت عمليات الترحيل وتراجعت حركة التنقّل بصورة ملحوظة في مختلف أنحاء المنطقة. وفي المكسيك، تغيّرت طبيعة الاحتياجات الإنسانية بشكل واضح، لا سيما بعد إغلاق تطبيق CBP One، الذي كان يُستخدم لحجز مواعيد طلب اللجوء في الولايات المتحدة.

واستجابةً لهذه التغيّرات، أُغلقت مشاريعنا في كواتزاكوالكوس وراينوسا وماتاموروس، حيث ركّزنا لأكثر من سبع سنوات على دعم الأشخاص الذين يعبرون في البلد أو ينتظرون على الحدود. ومع تعذّر مواصلة الرحلة وبقاء عدد كبير من الأشخاص في المكسيك، واجه كثيرون حالة من عدم اليقين بشأن مستقبلهم، إضافةً إلى عوائق قانونية وصعوبات في الوصول إلى الرعاية الصحية. وبناءً على ذلك، تحوّل تركيز أنشطتنا من الاستجابة الطارئة إلى معالجة الاحتياجات الصحية والنفسية المزمنة للأشخاص العالقين في حالة من الغموض القانوني والاجتماعي.

وبالتالي، أصبحت مدينة مكسيكو سيتي وغيرها من المراكز الحضرية أماكن إقامة واستقرار طويل الأمد بدلًا من نقاط عبور. ونتيجةً لذلك، واصلت أطباء بلا حدود عملها في العاصمة وفي تاباتشولا لدعم الأشخاص الذين لم يعودوا في حالة تنقّل، بل يسعون إلى إعادة بناء حياتهم. وعلى الحدود الشمالية، في سيوداد خوارس، أعادت فرقنا توجيه أنشطتها نحو ضحايا العنف. كما ظلّ مركز الرعاية الشاملة في مكسيكو سيتي محورًا أساسيًا لعملنا في البلاد، حيث توفّر الفرق رعايةً متعدّدة التخصّصات تشمل الرعاية الطبية والنفسية-الطبية والدعم النفسي، والعمل الاجتماعي، والعلاج الطبيعي للضحايا والناجين من العنف الشديد والتعذيب والاعتداء الجنسي.

وفي جميع مشاريعنا، بما فيها الاستجابة الطارئة في ولاية هيدالغو بعد الدمار الذي خلّفه إعصار بريسيلا، وسّعنا نطاق عملنا ليشمل المجتمعات المحلية التي تعاني من محدودية الوصول إلى الرعاية الصحية بسبب العوائق الاجتماعية والاقتصادية والجغرافية، إلى جانب المهاجرين والنازحين. كما عدّلنا أنشطتنا بين المرافق الثابتة والعيادات المتنقّلة للوصول إلى مجتمعات متفرّقة غالبًا ما تغيب عن الأنظار، في وقتٍ ازدادت فيه أهمية الرعاية النفسية مع استمرار معاناة السكان من النزوح المطوّل والصدمات النفسية.