Около трети взрослого населения Эсватини живет с ВИЧ, и многие из них также инфицированы другими заболеваниями, включая туберкулез. Работа «Врачей без границ» в стране по-прежнему направлена на сокращение распространенности и передачи этих инфекций и повышение эффективности лечения пациентов.

В 2019 году наши усилия были сосредоточены на повышении доступности эффективных, инновационных и устойчивых методов профилактики, диагностики и лечения сочетанной инфекции туберкулеза и ВИЧ для социально незащищенных жителей округа Шисельвени.

Первые инновационные программы MSF включали создание обществ послеродовой поддержки для матерей и их детей и молодежных и подростковых клубов, а также открытие медицинских пунктов в отдаленных районах страны. В целях профилактики распространения болезни на ранних стадиях инфицирования мы также запустили проект по своевременной диагностике острой ВИЧ-инфекции — первой стадии ВИЧ, которую невозможно выявить при плановом тестировании. ВИЧ-инфекция была обнаружена примерно у 4% пациентов, обратившихся за амбулаторной консультацией при появлении симптомов, указывающих на ВИЧ, и все они начали лечение.

Наши команды также работали над повышением эффективности медицинской помощи на уровне медучреждений общего профиля и районных медучреждений, включая повышение доступности постконтактной профилактики для групп риска ВИЧ и обучение районных медработников и традиционных целителей раздаче наборов тестирования для самостоятельной диагностики ВИЧ. Помимо прочего, мы начали подготовку к интеграции лечения хронических заболеваний, таких как гипертония и диабет, в проекты по оказанию комплексной помощи при ВИЧ/СПИДе на базе десяти медицинских клиник общего профиля.

Мы продолжили работу над улучшением диагностики и лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, включая подготовку к внедрению укороченных пероральных режимов лечения продолжительностью 9–12 месяцев. Краеугольным камнем нашей работы в Эсватини по-прежнему является повышение доступности эффективного лечения ВИЧ для пациентов на поздних стадиях инфицирования.

Кроме этого, мы передали минздраву страны программу скрининга рака шейки матки и лабораторию для определения вирусной нагрузки ВИЧ и диагностики туберкулеза.