Read the policies, reports, and plans on how we address issues like racism and reduce our carbon footprint, ensuring our actions align with the highest ethical standards.
In more than 70 countries, Médecins Sans Frontières provides medical humanitarian assistance to save lives and ease the suffering of people in crisis situations.
MSF Access pushes for access to, and the development of, life-saving and life-prolonging medicines, diagnostic tests and vaccines for people in our programmes and beyond.
Based in Paris, CRASH conducts and directs studies and analysis of MSF actions. They participate in internal training sessions and assessment missions in the field.
Based in Geneva, UREPH (or Research Unit) aims to improve the way MSF projects are implemented in the field and to participate in critical thinking on humanitarian and medical action.
Based in Brussels, MSF Analysis intends to stimulate reflection and debate on humanitarian topics organised around the themes of migration, refugees, aid access, health policy and the environment in which aid operates.
This logistical and supply centre in Brussels provides storage of and delivers medical equipment, logistics and drugs for international purchases for MSF missions.
This supply and logistics centre in Bordeaux, France, provides warehousing and delivery of medical equipment, logistics and drugs for international purchases for MSF missions.
This logistical centre in Amsterdam purchases, tests, and stores equipment including vehicles, communications material, power supplies, water-processing facilities and nutritional supplements.
BRAMU specialises in neglected tropical diseases, such as dengue and Chagas, and other infectious diseases. This medical unit is based in Rio de Janeiro, Brazil.
Our medical guidelines are based on scientific data collected from MSF’s experiences, the World Health Organization (WHO), other renowned international medical institutions, and medical and scientific journals.
Providing epidemiological expertise to underpin our operations, conducting research and training to support our goal of providing medical aid in areas where people are affected by conflict, epidemics, disasters, or excluded from health care.
Evaluation Units have been established in Vienna, Stockholm, and Paris, assessing the potential and limitations of medical humanitarian action, thereby enhancing the effectiveness of our medical humanitarian work.
MSF works with LGBTQI+ populations in many settings over the last 25-30 years. LGBTQI+ people face healthcare disparities with limited access to care and higher disease rates than the general population.
The Luxembourg Operational Research (LuxOR) unit coordinates field research projects and operational research training, and provides support for documentation activities and routine data collection.
The MSF Paediatric Days is an event for paediatric field staff, policy makers and academia to exchange ideas, align efforts, inspire and share frontline research to advance urgent paediatric issues of direct concern for the humanitarian field.
The MSF Foundation aims to create a fertile arena for logistics and medical knowledge-sharing to meet the needs of MSF and the humanitarian sector as a whole.
A collaborative, patients’ needs-driven, non-profit drug research and development organisation that is developing new treatments for neglected diseases, founded in 2003 by seven organisations from around the world.
Noma is a preventable and treatable neglected disease, but 90 per cent of people will die within the first two weeks of infection if they do not receive treatment.
The GeoMSF platform is a dynamic one-stop-shop website for all of MSF's GIS related services and products. Access maps and applications through the catalogue, request geographical support, or produce a map on GeoMSF.
Une organisation humanitaire médicale internationale et indépendante
Nous fournissons une assistance médicale aux personnes touchées par les conflits, les épidémies, les catastrophes naturelles ou l’exclusion des soins de santé. Nos équipes sont composées de dizaines de milliers de professionnels travaillant dans les domaines de la santé et des soins médicaux, de la logistique, de l’administration, de la communication, de métiers spécialisés – tous liés par notre charte et au service des personnes dans le besoin. Nos actions sont guidées par l’éthique médicale et les principes d’impartialité, d’indépendance et de neutralité. Nous sommes une organisation à but non lucratif, autogérée et organisée autour de ses membres.
MSF a été fondée en 1971 à Paris par un groupe de journalistes et de médecins. Aujourd'hui, nous sommes un mouvement mondial qui rassemble plus de 67 000 personnes.
Aisha B. est agente de promotion de la santé. Elle accompagne Aisha G., âgée de 80 ans, à la clinique de MSF dans le camp de transit d’Adré. Est du Tchad, juillet 2024.
Médecins Sans Frontières est une association privée internationale. L'association est composée principalement de médecins et de professionnels de la santé et est également ouverte à toutes les autres professions susceptibles de contribuer à la réalisation de ses objectifs.
Tous ses membres s'engagent à respecter les principes suivants :
Médecins Sans Frontières vient en aide aux populations en détresse, aux victimes de catastrophes naturelles ou d'origine humaine, ainsi qu'aux victimes de conflits armés, sans distinction de race, de religion, de croyance ou de convictions politiques.
Médecins Sans Frontières œuvre dans la neutralité et l’impartialité au nom de l’éthique médicale universelle et du droit à l’assistance humanitaire, et revendique une liberté pleine et sans entrave dans l’exercice de ses fonctions.
Les membres s’engagent à respecter leur code d’éthique professionnelle et à maintenir une totale indépendance vis-à-vis de tout pouvoir politique, économique ou religieux.
Volontaires, les membres comprennent les risques et les dangers des missions qu'ils accomplissent et ne réclament pour eux-mêmes ou leurs ayants droit aucune forme de rémunération autre que celle que l'association pourrait être en mesure de leur offrir.
En complément de la Charte
En complément de la Charte, deux documents fondamentaux définissent nos méthodes de travail et nos principes directeurs en explorant les notions de proximité avec les patients, de soins médicaux de qualité et de témoignage.
Les actions de MSF sont avant tout médicales. Notre objectif premier est de fournir la meilleure qualité de soins possible, partout où nous intervenons, et d’agir toujours dans le meilleur intérêt des patients : respecter leur confidentialité, leur droit de décider pour eux-mêmes et, surtout, de ne pas leur faire de mal. Lorsque l’assistance médicale seule ne suffit pas, nous pouvons fournir un abri, de l’eau et des installations sanitaires, de la nourriture ou d’autres services.
Nous aidons les gens en fonction de leurs besoins. Peu importe leur origine, leurs croyances ou leurs affiliations politiques. Nous donnons la priorité à ceux qui sont en danger grave et immédiat.
Notre décision d’offrir de l’aide est basée sur notre évaluation des besoins médicaux, indépendamment des intérêts politiques, économiques ou religieux. Notre indépendance est ancrée dans notre financement ; 98 % de nos ressources proviennent de donateurs privés donnant de petites sommes. Nous nous efforçons d'évaluer librement les besoins, d'accéder aux communautés sans restriction et de fournir directement l'aide que nous apportons.
A rickshaw taxi goes around a destroyed tank belonging to the Sudanese Armed Forces, a remnant of the violent clashes that took place in El Geneina in 2023. West Darfur, Sudan, February 2024.
03Neutralité
Nous ne prenons pas parti dans les conflits armés et ne soutenons pas les objectifs des parties belligérantes. Il arrive que nous ne soyons pas présents de chaque côté d’un conflit, soit parce que l’accès nous est refusé, soit en raison de l’insécurité, soit parce que les principaux besoins d’un groupe de personnes sont déjà couverts.
« Nous ne sommes pas certains que les mots puissent toujours sauver des vies, mais nous savons que le silence peut certainement tuer. » Dans son discours de remerciement du prix Nobel de la paix, le Dr James Orbinski, ancien président de MSF, a souligné notre principe fondateur : celui de nous exprimer publiquement lorsque nous voulons mettre en lumière une crise « oubliée » ou lorsque nous voyons des événements qui nuisent à ceux que nous cherchons à aider. Cela peut signifier critiquer les gouvernements, les entreprises ou d’autres organisations qui perpétuent des abus ou mettent en œuvre des politiques néfastes.
Nous nous efforçons d’être aussi ouverts et transparents que possible en ce qui concerne le travail que nous effectuons et l’argent que nous dépensons. Nous réfléchissons continuellement à nos succès et à nos échecs pour garantir que l’efficacité, la qualité et l’efficience des soins que nous fournissons s’améliorent constamment. Nous nous tenons publiquement responsables de notre travail et de nos lacunes, et nous sommes clairs sur les défis auxquels nous sommes confrontés.
Nous sommes un mouvement mondial, dont le personnel provient de plus de 160 pays.
Plus de 67 000 membres du personnel
Notre force réside dans nos équipes, du personnel de santé aux logisticiens et au personnel administratif. En 2024, nous avons employé 60 000 personnes localement et des milliers d'autres sont partis en mission à l'étranger.
Offrir des soins de qualité
Nous pensons que les pays aux ressources limitées ne doivent pas bénéficier de services médicaux de qualité inférieure. Nous nous efforçons de fournir des soins de haute qualité aux patients et nous plaidons en faveur de médicaments abordables et de haute qualité.
Soutien des donateurs individuels
Nous comptons sur le soutien généreux de plus de 7,1 millions de donateurs individuels à travers le monde. 98 % de nos fonds proviennent de dons privés, ce qui nous permet d'agir rapidement pour sauver des vies.
Engagés pour une plus grande diversité, équité et inclusion
Avec plus de 67 000 collaborateurs de 163 nationalités travaillant dans plus de 70 pays à travers le monde, nous reconnaissons que la diversité, l’équité et l’inclusion sont inextricablement liées au succès de notre mission humanitaire médicale. Nous apportons des changements à travers MSF pour mieux refléter cette incroyable diversité et construire une communauté mondiale de travailleurs, en remettant en question les structures opérationnelles, en créant plus d’opportunités pour le personnel embauché localement, en réévaluant les politiques de rémunération et d’avantages sociaux , etc.
D'un groupe de médecins à un mouvement international : comment le mouvement MSF s'est-il développé depuis plus de 50 ans ? Découvrez la création de MSF et les grandes pages de notre histoire à travers le film d'animation « Il était une fois le mouvement MSF ».
Médecins Sans Frontières (MSF) a été fondée en décembre 1971 en France par un groupe de médecins et de journalistes à la suite de la guerre et de la famine au Biafra, au Nigéria. Leur objectif était de créer une organisation indépendante qui se concentre sur la fourniture d'une aide médicale d'urgence rapide, efficace et impartiale.
Trois cents bénévoles composaient l'organisation lors de sa fondation : médecins, infirmiers, infirmières et autres personnels, dont les 13 médecins fondateurs et des journalistes.
MSF a été créée avec la conviction que tous les individus devraient avoir accès aux soins de santé, sans distinction de genre, de race, de religion, de croyance ou d'appartenance politique, et que les besoins médicaux des individus l'emportent sur le respect des frontières nationales. Les principes d'action de MSF sont décrits dans notre charte, qui établit un cadre pour nos activités.
MSF est officiellement créée à Paris le 22 décembre 1971. À l'époque, 300 bénévoles composent l'organisation : médecins, infirmiers, infirmières et autres membres du personnel, dont les 13 médecins et journalistes fondateurs.
Le personnel de MSF lance ses premières activités en 1972, à Managua, la capitale du Nicaragua. Le tremblement de terre a détruit la majeure partie de la ville et tué entre 10 000 et 30 000 personnes.
En 1974, MSF met en place des activités pour aider la population du Honduras, après que l'ouragan Fifi a provoqué d'importantes inondations et tué des milliers de personnes.
En 1975, MSF met en place son premier programme médical à grande échelle lors d'une crise de réfugiés, en fournissant des soins médicaux aux Cambodgiens qui cherchent à fuir le régime oppressif de Pol Pot.
Au cours des deux premières années, les faiblesses de MSF en tant que nouvelle organisation humanitaire apparaissent clairement : la préparation est insuffisante, les médecins ne sont pas soutenus et les chaînes d'approvisionnement sont désorganisées. Cette situation marque un tournant, et le mouvement commence à se fracturer.
De 1976 à 1984, MSF est présente à Beyrouth et dans d’autres villes du Liban pour soigner les blessés de guerre, notamment ceux souffrant de blessures par balle, de fractures et de brûlures. Mais les équipes médicales manquent de matériel et d’outils adaptés : il n’y a pas de radiographies, pas d’instruments électriques, ni la possibilité de réaliser des examens médicaux approfondis.
Au cours des neuf années passées au Liban, les équipes MSF apprennent à pratiquer la médecine en temps de guerre pour des milliers de patients. Les médecins sauvent des vies avec très peu de moyens, alors que les alentours sont bombardés.
Au cours des années 1970, sous l’impulsion des docteurs Claude Malhuret et Francis Charhon, MSF évolue en passant de l’envoi de médecins dans les zones de crise à la création d’une organisation plus structurée. Un des cofondateurs, Dr Bernard Kouchner, désapprouve cette évolution et quitte MSF pour fonder une autre organisation, Médecins du Monde.
À partir de ce moment, le nouveau leadership « réaliste » de MSF - dirigé par Claude Malhuret et Rony Brauman - contribue à faire de MSF l'organisation professionnelle qu'elle est aujourd'hui.
En août, 50 personnes meurent chaque jour de faim en Éthiopie, tandis que des milliers attendent la distribution de nourriture. Il faut des mois avant que le gouvernement ne qualifie la situation de famine. Lorsque le gouvernement commence à déplacer de force des populations et à détourner l'aide humanitaire, les équipes de MSF savent qu'il n'y a pas d'autre choix que de prendre la parole. En décembre 1985, l'une des deux sections de MSF présentes dans le pays est expulsée après avoir dénoncé les conditions dans lesquelles les populations sont détenues puis déplacées.
Un tremblement de terre meurtrier en Arménie déclenche la première intervention à grande échelle des six centres opérationnels de l'époque (France, Belgique, Espagne, Luxembourg, Pays-Bas et Suisse).
Plus de 300 000 Somaliens meurent dans une guerre civile brutale. En décembre 1992, l'armée américaine débarque à Mogadiscio pour rétablir l'ordre et distribuer de l'aide alimentaire. L'opération est un échec. Face à la perspective de s'enliser dans un conflit sans fin, les États-Unis se retirent et confient la mission aux Casques bleus de l'ONU.
MSF dénonce l'incohérence de cette stratégie, ainsi que les excès commis par les militaires. En 1992, MSF alerte la communauté internationale sur la famine qui sévit dans le pays et ouvre des programmes de traitement de la malnutrition.
La guerre éclate dans l'ex-Yougoslavie en 1991. En décembre 1995, la signature des accords de paix de Dayton met fin à la guerre séparatiste et crée l'État de Bosnie-Herzégovine.
MSF affirme que les distributions massives d'aide sont un « alibi humanitaire » d'une communauté internationale qui n'a pas la volonté de prendre des mesures politiques et militaires pour mettre fin au conflit. Certains dirigeants de MSF appellent même à une intervention armée contre les bombardements d'artillerie bosno-serbes sur Sarajevo.
Pendant la guerre de Bosnie, les programmes médicaux de MSF dans la région sont étendus aux prétendues « zones protégées » de l'ONU à Goradze et Srebenica.
En décembre 1992, MSF publie un rapport décrivant la politique de nettoyage ethnique menée par les Serbes de Bosnie. Le rapport dénonce également les entraves imposées par les Serbes bosniaques à l’approvisionnement des enclaves musulmanes assiégées de Srebrenica et Gorazde.
Un génocide éclate au Rwanda. Les équipes de MSF sont témoins du massacre de patients et de membres du personnel.
En mai, MSF demande au gouvernement français d’intervenir pour mettre fin aux massacres, avant de se présenter devant la Commission des droits de l’homme des Nations unies dans l’espoir de déclencher une réaction des États membres, en vain.
Après le massacre de plus de 800 000 Tutsis et Hutus modérés, MSF prend une décision sans précédent et demande une intervention militaire internationale.
« On n’arrête pas un génocide avec des médecins », déclare MSF dans son communiqué.
En 1995, MSF sensibilise et dénonce le manque de protection des populations de Srebrenica et Gorazde, en Bosnie, déclarées zones de sécurité par l'ONU et théoriquement protégées par des troupes sous mandat de l'ONU.
MSF est la seule présence internationale lors de la chute de Srebrenica et dénonce en août le massacre de 8 000 civils par les troupes serbes.
En décembre 1994, les chars russes entrent dans la capitale de la république tchétchène, Grozny. Un million de personnes sont prises au piège sous un déluge de bombes, de roquettes et de tirs de mitrailleuses. La ville est rasée.
Une équipe MSF apporte un soutien médical dans des conditions d'insécurité extrême. Deux ans plus tard, MSF appelle la communauté internationale à obtenir du gouvernement russe qu'il mette fin aux violations massives des droits de l'homme en Tchétchénie et aux attaques systématiques contre les civils.
MSF apporte son assistance tout en dénonçant les lacunes du système d'aide des Nations Unies, qui n'aide pas les plus vulnérables mais profite aux plus puissants. La critique de MSF vise principalement le Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF) et le Programme alimentaire mondial (PAM).
Après avoir répondu à la famine en Corée du Nord depuis 1995, MSF se retire au bout de trois ans, incapable de garantir que l'aide médicale atteindra les personnes les plus vulnérables. Cependant, les équipes continuent à aider les réfugiés qui fuient vers la Chine.
MSF fournit des soins médicaux aux personnes déplacées au Kosovo et dans les camps de réfugiés en Albanie, en Macédoine et au Monténégro, ainsi qu'aux personnes en Serbie.
En octobre 1999, MSF reçoit le prix Nobel de la paix. Les membres du jury choisissent MSF « en reconnaissance du travail humanitaire pionnier de l'organisation sur plusieurs continents » et pour honorer son personnel médical.
Dans son discours à la remise du prix, le Dr James Orbinski, président du Conseil international de MSF de l'époque, s'adresse directement au dirigeant russe Boris Eltsine et condamne les violences russes contre les civils en Tchétchénie.
Justifiant ce geste sans précédent, Dr Orbinski déclare : « Le silence a longtemps été confondu avec la neutralité et a été présenté comme une condition nécessaire à l'action humanitaire. Dès sa création, MSF s'est opposée à ce postulat ».
« Nous ne sommes pas sûrs que les mots puissent toujours sauver des vies, mais nous savons que le silence peut certainement tuer».
MSF lance une campagne pour l'accès aux médicaments
La dotation provenant du prix Nobel de la paix de MSF est utilisée pour créer la Campagne pour l'Accès aux Médicaments Essentiels (connue plus tard sous le nom de la Campagne d’accès ou Access Campaign), qui milite pour des médicaments, des tests et des vaccins efficaces, disponibles, abordables et adaptables, principalement pour les personnes vivant dans des contextes où les ressources sont limitées.
Le prix Nobel permet également de financer des projets pilotes visant le développement clinique, la production, l'achat et la distribution de traitements pour les maladies négligées. Ces initiatives aboutiront plus tard à la création de DNDi (Drugs for Neglected Diseases initiative).
MSF commence à traiter ses premiers patients atteints du VIH grâce à ses médecins en Thaïlande qui parviennent à soigner un petit nombre de personnes à l'aide d'antirétroviraux (ARV) introduits clandestinement dans les valises d’hôtesses de l’air de la compagnie KLM. Plus tard la même année, MSF traite des personnes vivant avec le VIH dans des projets en Thaïlande et au Cameroun. À la fin de 2001, MSF fournit des traitements contre le VIH dans sept pays.
Début 2002, MSF mène une mission exploratoire à Bunjei et découvre un enfant sur trois souffrant de malnutrition aiguë, et plus de 1 000 tombes récentes à l’entrée du village.
MSF appelle d'autres organisations humanitaires, des donateurs et le gouvernement à intervenir. Plus de 9 000 enfants sévèrement malnutris et 20 000 enfants modérément malnutris sont pris en charge. Environ 200 membres du personnel international et plus de 2 200 employés recrutés localement participent à l’intervention.
Les équipes de MSF commencent à travailler dans un centre d'accueil de réfugiés à Lampedusa, une île italienne au sud de la Sicile. Elles prodiguent des soins médicaux aux personnes nouvellement arrivées au centre après avoir traversé la mer Méditerranée pour rejoindre l'Europe.
Résistance croissante aux traitements contre le paludisme
MSF commence à utiliser les combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine et demande instamment que les protocoles nationaux soient modifiés dans les pays d'Afrique où le paludisme est endémique.
Après l'invasion de l'Irak par les États-Unis, les équipes de MSF restent à Bagdad pendant la guerre et interpellent le gouvernement américain sur son incapacité à fournir des soins médicaux adéquats à la population.
Création du DNDI (Drugs for Neglected Diseases Initiative)
Trois ans après avoir commencé à chercher d'autres moyens de financer la recherche et le développement de médicaments pour traiter les maladies négligées - en utilisant la dotation du prix Nobel de la paix - MSF est rejointe par cinq organisations pour fonder une nouvelle initiative visant à entreprendre le développement de médicaments, créant ainsi l'initiative Médicaments pour les maladies négligées (DNDi).
En juin, cinq membres du personnel de MSF sont attaqués et tués alors qu'ils se trouvaient sur la route en Afghanistan. L'absence de réaction des autorités à la suite de cet événement illustre leur passivité et leur manque d'engagement à assurer la sécurité des travailleurs humanitaires. En conséquence, MSF se retire complètement du pays après y avoir travaillé pendant 20 ans.
La première équipe MSF arrive dans les 72 heures suivant la catastrophe, le 26 décembre 2004, et MSF mène des activités en Indonésie, en Malaisie, en Inde, au Myanmar, au Sri Lanka et en Thaïlande. Face à une vague de solidarité sans précédent, et après avoir déterminé le champ d'intervention dans la région, MSF demande aux donateurs de cesser de faire des dons pour cette crise, ayant reçu plus de fonds que nécessaire pour nos programmes médicaux dans la région. Nous demandons également aux donateurs la possibilité de réaffecter leurs dons afin qu'ils puissent être utilisés pour d'autres situations d'urgence.
Révolution dans le traitement de la malnutrition au Niger
S'appuyant sur les dons reçus suite au tsunami en Asie du Sud-Est et réaffectés vers d’autres situations d’urgence, MSF répond à une crise de malnutrition oubliée et négligée au Niger, en traitant 63 000 enfants souffrant de malnutrition sévère en ambulatoire avec un nouvel aliment thérapeutique prêt à l'emploi. C'est la première fois que ce protocole de traitement est utilisé à une telle échelle. MSF révise par la suite les directives de traitement de la malnutrition pour y inclure cette approche innovante.
Alors que des dizaines de milliers de personnes fuient la reprise des combats dans le nord du pays, MSF rouvre des programmes chirurgicaux dans le nord et le centre du Sri Lanka, après avoir surmonté une série d'obstacles imposés par les autorités.
Pour faire face à la croissance constante de ses activités, de ses budgets et de ses sections, MSF consacre une année entière à une série de consultations et de débats internes. Il en résulte une série de plans visant à améliorer les processus décisionnels et les structures de gouvernance de MSF en tant que mouvement et en tant qu'association. L'Accord de La Mancha souligne les aspects de notre action sur lesquels nous sommes d'accord et que nous jugeons indispensables, en tenant compte de notre expérience passée et en identifiant les défis actuels et futurs.
Des efforts pour intensifier le traitement de la malnutrition
Les aliments thérapeutiques prêts à l’emploi ont fait leurs preuves dans le traitement des enfants souffrant de malnutrition sévère et modérée. MSF fait donc campagne pour que d’autres acteurs sur le terrain intensifient leurs programmes et adoptent des protocoles similaires. La campagne de MSF pour l’accès aux médicaments essentiels fait pression pour que l’aide alimentaire et les programmes nutritionnels incluent des ingrédients adaptés aux enfants les plus vulnérables, ceux âgés de six mois à deux ans.
Après avoir détecté des taux alarmants de malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans, MSF lance une intervention d'urgence dans le sud du pays. Les équipes soignent plus de 72 000 enfants souffrant de malnutrition aiguë et distribuent de la nourriture à 14 000 autres enfants à risque.
Après avoir quitté l'Afghanistan en 2004 suite au meurtre de nos collègues, MSF revient dans le pays et commence à soutenir les hôpitaux de Kaboul et de Lashkargah, la capitale de la province d'Helmand.
MSF lance des activités d'urgence dans le sud du Soudan en réponse à l'escalade de la violence et aux épidémies, tandis qu'au Darfour, le gouvernement expulse deux sections de MSF et quatre membres du personnel sont kidnappés. Certains projets sont fermés, mais MSF assure malgré tout près de 129 000 consultations et soutient de nombreux centres de santé locaux.
MSF lance des activités d'urgence dans le sud du Soudan en réponse à l'escalade de la violence et aux épidémies, tandis qu'au Darfour, le gouvernement expulse deux sections de MSF et quatre membres du personnel sont kidnappés. Certains projets sont fermés, mais MSF assure malgré tout près de 129 000 consultations et soutient de nombreux centres de santé locaux.
Depuis le déclenchement de la guerre civile en Syrie, l’année précédente, MSF soutient un nombre croissant de structures médicales dans certaines des zones les plus touchées par le conflit. Mais la situation humanitaire commence à se détériorer dans toute la région. Des millions de Syriens cherchent refuge, mais l’aide et l’assistance médicale qu’ils reçoivent ne suffisent pas. Début 2014, cinq membres du personnel de MSF sont enlevés en Syrie ; plus tard dans l’année, MSF se retire des territoires contrôlés par le groupe État islamique.
Le 14 août, MSF ferme tous ses programmes en Somalie, suite à plusieurs attaques contre les membres de son équipe, y compris l'enlèvement en 2011 de deux membres du personnel qui ont été détenus pendant près de deux ans. L'indifférence, voire l'acceptation, de ces attaques par les différentes parties avec lesquelles nous négociions un accès sécurisé a mis fin à 22 ans de soins médicaux de MSF dans le pays.
La plus grande épidémie d’Ebola de l’histoire est officiellement déclarée le 22 mars en Guinée et touche six pays d’Afrique de l’Ouest, principalement la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone. Elle fait plus de 11 300 morts, dont plus de 500 membres du personnel de santé, soit plus que toutes les épidémies précédentes réunies.
Au plus fort de l’épidémie, MSF emploie près de 4 000 employés locaux et plus de 325 employés mobiles à l’international pour lutter contre Ebola. Nos équipes accueillent au total 10 376 personnes dans les centres de traitement d’Ebola, dont 5 226 cas confirmés d’Ebola.
Au cours du second semestre 2014, une guerre civile éclate au Yémen, opposant des hommes armés du parti Ansar Allah à une coalition de groupes islamistes, de forces djihadistes et d’un mouvement indépendantiste du sud du pays dirigée par l’Arabie saoudite. Le pays, déjà pauvre, est encore plus dévasté par la guerre, détruisant un système de santé déjà fragile. Les Yéménites peinent à accéder aux soins médicaux et à les payer ; une épidémie massive de choléra ravage encore davantage le pays en 2017, tuant des milliers de personnes.
Opérations de recherche et de sauvetage en Méditerranée centrale
Des dizaines de milliers de migrants et de réfugiés entreprennent de périlleuses traversées maritimes à travers la Méditerranée centrale vers l'Europe. En mai, MSF et d'autres ONG commencent à mener des opérations de recherche et de sauvetage en Méditerranée centrale.
Le 3 octobre, une frappe aérienne américaine massive sur le centre de soins traumatologiques de MSF à Kunduz en Afghanistan tue 42 personnes, dont 14 membres du personnel MSF, et détruit le centre. En 2016, quelque 75 structures médicales gérées et soutenues par MSF sont attaquées en Syrie et au Yémen.
Le 3 mai 2016, le Dr Joanne Liu, présidente internationale de MSF, appelle les membres du Conseil de sécurité de l’ONU à protéger les civils et les hôpitaux dans les zones de guerre.
MSF refuse les financements de l'Union européenne et de ses États membres
En juin, MSF a annoncé qu’elle décidait de ne plus accepter de fonds de l’Union européenne et de ses États membres, en réaction à leurs politiques de dissuasion néfastes à l’encontre des réfugiés et des migrants, et aux tentatives croissantes de l’UE de repousser les personnes et leurs souffrances loin des côtes européennes. Cette décision prend effet immédiatement et s’applique à nos projets dans le monde entier.
Les gouvernements européens alimentent le business de la souffrance
La présidente de MSF International, Dr Joanne Liu, envoie une lettre ouverte aux dirigeants des gouvernements européens : « La détention de migrants et de réfugiés en Libye est pourrie jusqu'à la moelle. Elle doit être nommée pour ce qu'elle est : une entreprise florissante d'enlèvement, de torture et d'extorsion. Et les gouvernements européens ont choisi de maintenir les gens dans cette situation. »
Après notre retrait de Somalie en 2013, suite à des attaques violentes répétées contre nos équipes, MSF revient dans le pays et ouvre un programme de traitement de la malnutrition dans la région du Puntland.
Bien que la sécurité ne se soit pas améliorée, notre engagement envers le peuple somalien, qui est confronté à des souffrances extrêmes, nous a amenés à reprendre nos activités. L'ampleur de nos activités reste limitée et notre capacité à opérer dépend largement de l'acceptation et du soutien actif que nous recevons de la part des autorités et des communautés locales.
À partir du 25 août, près de 800 000 Rohingyas ont fui vers le Bangladesh, à la suite de violences ciblées à leur encontre dans l'État voisin de Rakhine, au Myanmar. En décembre de la même année, une enquête de mortalité rétrospective que nous menons auprès des survivants révèle qu'au moins 6 700 Rohingyas - selon les estimations les plus prudentes - ont été tués par des moyens violents au Myanmar entre le 25 août et le 24 septembre 2017.
Dans les camps de réfugiés de Cox's Bazar, au Bangladesh, la plupart des gens vivent dans des conditions désastreuses. En réponse, MSF étend ses opérations dans la région, couvrant l'eau, l'assainissement et les activités médicales pour les Rohingyas.
Une épidémie d’Ebola dans la province de l’Équateur, au nord-ouest de la République démocratique du Congo (RDC), en mai, marque le début de multiples épidémies de cette maladie mortelle dans le pays, qui dureront jusqu’en août 2022.
Les intervenants ont eu du mal à contenir une épidémie de longue durée qui a débuté en août 2018 dans les provinces du Nord-Kivu, du Sud-Kivu et de l’Ituri, en raison de la complexité d’agir dans une zone de conflit et de l’incapacité à gagner la confiance des communautés. Les trois plus grandes épidémies ont collectivement coûté la vie à plus de 2 300 personnes.
De mars 2018 à décembre 2019, l’armée israélienne tire sur près de 8 000 Palestiniens lors de manifestations hebdomadaires pour le droit d’accéder à leurs terres ancestrales près de la barrière qui sépare la bande de Gaza d’Israël. Les personnes touchées souffrent de fractures osseuses et les besoins en soins spécialisés pour les blessures complexes dépassent largement les capacités des autorités locales et de MSF. Nous avons considérablement intensifié nos activités chirurgicales et de rééducation, mais les difficultés persistent dans une zone qui était sous blocus depuis une décennie.
Les gouvernements du monde entier ont renforcé leurs frontières et leurs politiques migratoires, accentuant ainsi la tendance à maintenir les migrants et les réfugiés à l'écart. Les personnes qui tentaient de quitter la Libye par la mer Méditerranée ont été interceptées à plusieurs reprises. Les personnes traversant l'Amérique centrale ont été confrontées à des niveaux de violence inimaginables. Nous avons intensifié notre réponse aux migrations, mais non sans revers ; nous avons été contraints de mettre fin aux opérations de recherche et de sauvetage en raison de la fermeture des ports italiens, et Nauru a expulsé nos équipes qui tentaient d'apporter un soutien aux migrants piégés sur la petite île du Pacifique Sud.
Le nombre de personnes atteintes de la rougeole n'a jamais été aussi élevé depuis 25 ans. Plusieurs pays du continent africain ont connu des flambées de cette maladie très contagieuse. Des milliers d'enfants sont morts dans le monde entier. La RDC a été particulièrement touchée, où les équipes de MSF ont utilisé des bateaux pour trouver des villages le long des rivières afin de fournir des vaccins dans le cadre de campagnes de vaccination. Les équipes MSF ont également répondu à des épidémies au Cameroun, au Nigeria et au Tchad, entre autres pays.
Les objectifs 90-90-90 pour le VIH sont atteints au KwaZulu-Natal
Un an avant la date limite fixée par l'ONUSIDA, le projet VIH de MSF à Eshowe, dans la province du KwaZulu-Natal, en Afrique du Sud, a atteint les objectifs 90-90-90. Ces objectifs visent à ce que 90 % des personnes connaissent leur statut sérologique, que 90 % des personnes séropositives soient sous traitement et que 90 % des personnes sous traitement bénéficient d'une suppression virale. Ce résultat a été obtenu grâce à l'engagement constant de la communauté.
Le 12 mai, un groupe d’hommes armés a pris d’assaut notre maternité de l’hôpital Dasht-e-Barchi de Kaboul, ciblant délibérément les femmes en train d’accoucher et les jeunes mères. L’attaque a coûté la vie à 16 femmes, 2 garçons et une sage-femme de MSF. En raison de l’insécurité et de l’impossibilité de garantir la sécurité des patients, nous avons pris la décision difficile de nous retirer, laissant les femmes de la région sans soins de maternité complets.
L’épidémie d’un nouveau coronavirus se transforme en pandémie mondiale, qui dure depuis plus de deux ans. Le COVID-19 a infecté des centaines de millions de personnes et fait près de 2 millions de morts rien qu’en 2020. Face à des défis de plus en plus nombreux, les équipes de MSF se sont mobilisées dès les premiers jours de la pandémie pour s’assurer que l’accès aux soins de santé soit maintenu et ont répondu à la nouvelle maladie - aussi bien dans les pays où nous travaillons que dans ceux où nous n’avions jamais eu à intervenir auparavant. La Campagne d’accès exhorte également les sociétés pharmaceutiques à ne pas tirer profit de la pandémie et à assurer une répartition juste et équitable des vaccins.
Left to right: Yohannes Halefom Reda, a coordination assistant, was 31 years old, from Ethiopia; María Hernández Matas, 35, from Spain, began working with MSF in 2015; Tedros Gebremariam Gebremichael, 31, also from Ethiopia, had been a driver for MSF since May 2021.
2021
Trois collègues MSF tués en Éthiopie
Le conflit qui fait rage dans la région du Tigré, au nord de l’Éthiopie, force les populations à fuir leur foyer et à vivre dans des conditions terribles, privées de nourriture, d’eau et d’assistance médicale. Nos équipes ne sont pas épargnées par la violence. Le 24 juin, nos collègues María Hernández Matas, Yohannes Halefom Reda et Tedros Gebremariam Gebremichael sont sauvagement assassinés. L’absence de réponse sur les responsables de leur mort et les difficultés à soutenir et approvisionner nos équipes sur le terrain rendent nos activités en Éthiopie difficiles à maintenir.
L’émergence de groupes armés dans la région du Sahel en 2012 a continué de proliférer au cours des années qui ont suivi, entraînant une spirale de violences contre les communautés au Burkina Faso, au Mali, au Niger et au Nigéria. Ces violences provoquent des vagues de déplacements, exposant les populations à d’autres dangers, tels que les maladies causées par un manque d’assainissement. Nos équipes - là où elles peuvent accéder aux populations - interviennent auprès d’un nombre extraordinairement élevé d’enfants réfugiés souffrant de malnutrition sévère au Niger, à la suite de milliers de personnes qui ont fui la violence dans le nord-ouest du Nigéria.
Le 22 décembre 2021 marque les 50 ans de la création de MSF par la signature de sa Charte à Paris. Un demi-siècle plus tard, nous continuons à être guidés par nos principes fondamentaux d'indépendance et d'impartialité, et par l'esprit humanitaire qui a inspiré nos fondateurs.
L'assassinat du président en 2021 et la prise de contrôle de chaque quartier par des gangs armés ont entraîné une escalade de la violence à Port-au-Prince. Certaines communautés se retrouvent piégées, sans accès à la nourriture, à l'eau ou aux soins médicaux. Nos équipes à Port-au-Prince sont souvent débordées par le nombre de personnes souffrant de blessures liées à la violence. L'intensité de la violence oblige à suspendre nos activités médicales dans différentes zones de la capitale à plusieurs reprises au cours de l'année, et les années suivantes.
Le 24 février, des attaques surprises de grande ampleur menées par les forces russes à travers l’Ukraine ont transformé le conflit qui couvait depuis longtemps dans l’est du pays en une guerre à grande échelle. Nous avons rapidement renforcé notre réponse, en fournissant du personnel et du matériel, ainsi qu’en formant des chirurgiens et des professionnels de santé ukrainiens. Nous avons mis au point de nouveaux moyens d’atteindre les personnes, notamment en utilisant des trains médicaux spécialement conçus pour transporter les patients et en gérant des cliniques mobiles pour les personnes réfugiées dans les stations de métro. Nous aidons également les personnes qui cherchent refuge en Pologne, en Moldavie, en Biélorussie et en Russie, en leur fournissant des soins médicaux et de santé mentale.
Trente pays enregistrent des cas ou des épidémies de cette maladie hautement contagieuse, et nous intervenons dans au moins dix de ces pays, dont le Nigéria, la Syrie, le Cameroun, le Niger, le Liban, la République démocratique du Congo et le Kenya. En Haïti, la grande majorité des plus de 15 000 cas enregistrés sont traités dans nos structures. Nos équipes soutiennent également les efforts de vaccination contre les épidémies.
À la mi-avril, la guerre éclate soudainement au Soudan entre l’armée soudanaise et le groupe paramilitaire des Forces de soutien rapide. Les équipes adaptent rapidement leurs activités pour répondre à la situation, mais dans des conditions parfois incapacitantes. Les nouveaux membres du personnel ne peuvent pas entrer dans le pays, ou dans certaines parties du pays, et les parties au conflit bloquent systématiquement l’approvisionnement en fournitures médicales et essentielles. Pendant ce temps, les populations sont soumises à une violence extrême et à des conditions de vie atroces dans les camps de déplacés.
Le 7 octobre, le Hamas, qui gouverne la bande de Gaza en Palestine, attaque Israël, tuant 1 200 personnes et capturant plus de 250 otages. En réponse, Israël pulvérise Gaza, bombardant et attaquant sans relâche les infrastructures civiles, y compris les hôpitaux. L'approvisionnement en eau, en nourriture, en électricité et en médicaments est coupé par un blocus total. La plupart des structures de santé ne fonctionnent plus ou sont à peine capables de le faire. Fin 2024, près de 45 000 personnes, dont huit membres du personnel de MSF, ont été tuées. Environ 90 pour cent des habitants de Gaza ont été déplacés, souvent plusieurs fois.
En l'espace de 11 mois, les résultats de deux essais cliniques de MSF sont publiés, montrant des améliorations considérables dans le traitement de la tuberculose résistante aux médicaments. Les essais PRACTECAL et end-TB utilisent des traitements oraux plus courts et plus efficaces, avec des taux de guérison allant jusqu'à 90 pour cent.
La pression exercée par la Campagne d'accès de MSF conduit également à des réductions de prix sur un test de diagnostic crucial et à l'abandon par le groupe pharmaceutique Johnson&Johnson de brevets secondaires sur un médicament clé, la bédaquiline, ouvrant ainsi la voie à des versions génériques.
