«Врачи без границ» продолжали оказывать помощь беженцам, внутренне перемещенным лицам и уязвимым группам населения Нигера, но из-за обострения ситуации не могли попасть ко многим людям, нуждавшимся в помощи.

Медицинская помощь в зонах конфликта

В 2019 году в северо-восточном регионе Диффе на границе с Нигерией произошел ряд нападений и насильственных вторжений. Многие из них сопровождались убийствами и похищениями, в результате чего тысячи людей, особенно жителей департаментов Диффа и Нгигми, были вынуждены покинуть свои дома.

На фоне возросших потребностей населения мы направили в Диффу мобильные клиники и расширили масштабы работы в больнице Нгигми и двух специализированных медицинских центрах. Мы также оказывали техническую поддержку амбулаторным центрам терапевтического питания для лечения детей с истощением тяжелой степени и помогли открыть операционную в районной больнице.

26 апреля 2019 года неизвестные вооруженные лица напали на наш офис в Майне-Сороа, регион Диффа. Один сотрудник MSF получил легкие ранения, были сожжены четыре автомобиля и повреждены помещения MSF. Поскольку мы не могли обеспечить безопасность сотрудников и пациентов, в июне мы решили прекратить работу. Этот проект был открыт в июле 2017 года для оказания медицинской помощи населению Диффы и районов на границе с Нигерией.

В регионе Тиллабери, на границе с Мали и Буркина-Фасо, мы оказывали бесплатную медицинскую помощь уязвимым социальным группам, вынужденным переселенцам, беженцам и местным жителям, затронутым конфликтом. Мы направляли мобильные клиники в труднодоступные поселения региона, а также проводили вакцинации и скрининг истощения.

В течение года наши команды, работающие в сельском районе Айору, провели 12 400 консультаций на базе медицинских центров в Кутугу и Айору и направили мобильные клиники в лагеря для вынужденных переселенцев, расположенные в Конгокире и Игагалане.

На фоне почти ежедневных вооруженных нападений правительство страны объявило чрезвычайное положение в регионах Тиллабери и Диффе и обязало гуманитарные организации использовать вооруженное сопровождение. Это серьезно повлияло на нашу работу и еще больше ограничило доступ людей к медицинской помощи и другим социальным услугам.

Увеличение помощи вынужденным переселенцам

Нигер является одной из важнейших транзитных стран для мигрантов, просителей убежища и беженцев — тех, кого выслали из Алжира, кто возвращается домой из Ливии или бежит на север в надежде попасть в Европу. Эти люди часто становятся жертвами насилия и страдают от социальной изоляции.

В 2019 году мы расширили деятельность в регионе Агадесе для помощи мигрантам, которые не смогли попасть в Йемен и остались в Нигере в приграничной деревне Ассамаке, а также внутренне перемещенных лицам, работающим на рудниках Табело в Дирку, и уязвимым местным жителям.

В Дирку мы создали поисково-спасательную сеть для поиска мигрантов, потерявшихся или брошенных в пустыне, и открыли линию телефонной помощи для мигрантов. Помимо прочего, мы проводили поисково-спасательные операции в пустынном районе Тенере и Кавар.

Помощь во время ежегодных пиков заболеваемости острым истощением и малярией

Ежегодно в период с июля по октябрь в Нигере наблюдается стремительный рост числа случаев истощения и малярии, который связан с нехваткой продуктов питания и ливневыми дождями и наиболее затрагивает южные регионы страны.

Несмотря на заметный прогресс в профилактике и лечении детских болезней, достигнутый страной за последнее десятилетие, каждый год от этого затяжного кризиса страдают десятки тысяч детей. Недавнее обострение насилия и нестабильности в Нигере и соседних странах наложило дополнительное бремя на систему здравоохранения страны.

В 2019 году MSF сотрудничала с министерством общественного здравоохранения для лечения 191 400 детей с малярией и 43 400 детей с истощением в Мадауе, Мадарунфе и Магарии. Большинство детей, которым требовалось стационарное лечение, были госпитализированы в июле-августе 2019 года, с началом сезонного пика.

Каждый год мы повышаем вместимость больниц на фоне массового притока пациентов, большинство из которых поступает к нам в критическом состоянии. В 2019 году мы приняли в педиатрическое отделение районной больницы Магарии более 15 300 детей в возрасте до пяти лет, что составляет в среднем 42 ребенка в день. В пиковый период мы ежедневно принимали на интенсивную терапию 46 детей. Мы также оказали медицинскую помощь более 17 000 детей, госпитализированным в педиатрическое отделение и центр интенсивного терапевтического питания больницы Мадарунфы.

Мы продолжаем заниматься профилактикой и децентрализацией медицинской помощи для сокращения числа осложнений у наших пациентов. Мы расширили масштабы работы в больнице Мадарунфы, начиная с укрепления ее потенциала в пиковые периоды и заканчивая круглогодичной поддержкой, что позволяет своевременно оказывать помощь всем детям младше пяти лет. В течение всего года участковые медицинские работники занимались выявлением и лечением простых случаев малярии, проводили скрининг статуса питания и вели простые случаи диареи у детей в своих деревнях.

Эта стратегия децентрализованного лечения была в основном направлена на снижение случаев госпитализации и предотвращение гибели детей в деревнях из-за нехватки медицинской помощи. Оперативное лечение детей по месту их проживания позволяет предотвратить развитие осложнений и ускорить излечение.

Кроме этого, в Магарии мы повысили эффективность медицинской помощи по месту жительства пациентов, в частности, путем внедрения методик раннего лечения малярии, острых респираторных заболеваний и диареи. В пиковый период наши команды открыли 30 центров по лечению малярии.

Помощь при вспышках болезней и в других чрезвычайных ситуациях

Мы продолжали поддерживать органы здравоохранения на всей территории Нигера в проведении вакцинации, эпидемиологическом надзоре и борьбе с вспышками болезней и другими ситуациями чрезвычайного характера, включая наводнения и массовую миграцию населения.

В 2019 году мобильная команда MSF по оказанию чрезвычайной помощи в регионе Сахель (EMUSA) оказывала помощь вынужденным переселенцам, беженцам и социально незащищенным местным жителям, проживающим в зонах конфликта в регионах Тиллабери и Диффе. Наша команда также оказывала медицинскую и гуманитарную помощь при ликвидации последствий наводнения, особенно на медицинских участках Киркисоя, Агадеса, Ньямея и Бузы.

Кроме этого, в 2019 году команда EMUSA и другие постоянные проекты MSF оказали поддержку министерству здравоохранении в вакцинации 354 200 детей против кори в четырех медицинских округах: одного в Ньямее и трех в регионе Маради. Кроме этого, команда вакцинировала против кори 41 800 детей в Мадауе и 5 056 детей в Дирку.