Несмотря на то что в 2019 году вынужденные переселенцы продолжали возвращаться домой, около миллиона жителей Ирака все еще сталкиваются с серьезными преградами, препятствующими их возвращению. Некоторые из них годами живут в лагерях, практически не имея доступа к базовым услугам. В конце года во многих городах страны произошли жесткие разгоны демонстраций, что наложило дополнительное бремя на систему здравоохранения.

Многие учреждения здравоохранения были разрушены, и в стране наблюдается общая нехватка медицинских специалистов и услуг, остро необходимых для оказания первичной и специализированной медицинской помощи и лечения пациентов с насильственными травмами. Наши команды наблюдали рост потребности в психологической помощи среди как вынужденных переселенцев, так и остального населения Ирака, в том числе из-за травм, вызванных бытовым насилием, психосоматических расстройств, посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревожности.

В 2019 году мы продолжали оказывать различные виды базовой и специализированной медицинской помощи, включая помощь матерям и новорожденным, неотложную помощь и реабилитацию, лечение неинфекционных заболеваний, а также послеоперационный уход и психологическую поддержку для вынужденных переселенцев, людей, возвращающихся домой, и социально незащищенных групп населения. В октябре, с началом протестов, наши команды также начали поставлять товары медицинского назначения в больницы по всей стране и оказывать им техническую поддержку. В течение года наши команды руководили больницами и клиниками в мухафазах, наиболее пострадавших от военных действий, и занимались восстановлением самых необходимых услуг здравоохранения для жителей Ирака.

Мухафаза Найнава

Война с «Исламским государством» (террористическая группировка, запрещенная в России) оказала разрушительное воздействие на мухафазу Найнава, приведя к тяжелым физическим и психологическим травмам ее жителей, разрушению медицинских учреждений и массовому перемещению населения. Оказание психологической помощи являлось важнейшим компонентом работы MSF в Найнаве: в 2019 году наши психологи провели в общей сложности 14 000 индивидуальных психологических консультаций.

На фоне нехватки высококачественной хирургической помощи и послеоперационного ухода в 2018 году MSF открыла комплексный центр по оказанию помощи пациентам с насильственными и случайными травмами в восточной части Мосула. В больнице имеются мобильная операционная, стационар вместимостью 33 койки, послеоперационные палаты и отделение реабилитации. В течение 2019 года команды MSF провели 580 хирургических операций. Мы также передали департаменту здравоохранения недавно построенное инфекционное учреждение на востоке Мосула.

В западном районе Мосула Наблус работает родильный дом MSF, на базе которого оказывается комплексная акушерская помощь и имеются хирургические возможности для проведения кесарева сечения. Наша команда родильного дома оказывает неотложную акушерскую помощь и помощь новорожденным, проводит стационарное лечение детей, а также обеспечивает неотложную медицинскую помощь и стабилизацию пациентов перед переводом в другие больницы. В течение 2019 года мы провели 43 100 консультаций в отделении неотложной помощи и приняли 9 300 родов.

В связи с возвращением семей вынужденных переселенцев на запад Мосула и повышением потребностей населения в области полового и репродуктивного здоровья мы также начали оказывать помощь беременным женщинам и матерям в центре базовой медицинской помощи Аль-Рафедайне.

Помимо прочего, мы расширили масштабы работы с этническим населением езидов и другими народами, проживающими в округе Синджаре. Здесь мы работаем в больнице MSF и лагерях для вынужденных переселенцев, оказывая помощь в области полового и репродуктивного здоровья, включая акушерскую и педиатрическую помощь. В 2019 году мы оказали медицинскую помощь 14 581 пациенту.

В районе Кайяра мы продолжали руководить отделением неотложной помощи, оказывать помощь матерям и новорожденным, предоставлять терапевтическое питание, хирургическую помощь и реабилитацию, а также лечение ожогов. Эта помощь доступна как местному населению, так и вынужденным переселенцам. В течение 2019 года наши команды провели 2 670 хирургических операций и сумели повысить потенциал местных медицинских учреждений путем обучения персонала и оказания гуманитарной помощи. Помимо прочего, мы передали министерству здравоохранения нашу работу по лечению детей и новорожденных.

Мухафаза Киркук

В охваченной конфликтами Киркуке мы занимались восстановлением учреждений здравоохранения Хавии и оказанием медицинской помощи жителям города Аль-Абасси и лагеря Лайлана. Наши команды предоставляли базовую медицинскую помощь, акушерскую помощь, помощь в области полового и репродуктивного здоровья и психологическую поддержку, а также проводили лечение неинфекционных заболеваний и санитарно-просветительские мероприятия. Помимо прочего, мы оказывали поддержку отделению неотложной помощи, лаборатории и отделению профилактики инфекций в больнице общего профиля Хавии.

Мухафаза Дияла

В Дияле команды MSF оказывали помощь местному населению, вынужденным переселенцам и людям, возвращающимся домой: мы предоставляли базовую медицинскую помощь, психологическую поддержку, помощь в области полового и репродуктивного здоровья, проводили лечение неинфекционных заболеваний и мероприятия по санитарному просвещению в Ханакине и лагере Альванде, а также на базе медучреждений в Синсиле, Садии, Аль-Микдадии и Джалауле.

Мухафаза Багдад

Мы проводим реабилитацию пациентов с насильственными и случайными травмами в медико-реабилитационном центре Багдада; наша помощь включает обезболивание, физиотерапию и психологическую поддержку. После массовых протестов в октябре 2019 года мы расширили вместимость центра с 20 до 30 коек. Помимо прочего, в больнице имени Имама Али в городе Мадинат-эс-Садреме мы обучили 80 врачей и медсестер отделения неотложной помощи сортировке пациентов при массовом поступлении пострадавших, благодаря чему они могут принимать около 20 000 пациентов в месяц. Мы также запустили проект, направленный на внедрение укороченных пероральных режимов лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, и оказывали поддержку местным учреждениям в диагностике этого заболевания.

Мухафаза Дахук

Из-за вооруженных столкновений на северо-востоке Сирии, начавшихся в октябре и продолжавшихся до конца 2019 года, в Ирак бежали более 17 000 сирийских граждан. В октябре мы направили мобильные клиники в лагерь Бардараш и в район пограничного перехода Сахелы для оказания беженцам и вынужденным переселенцам базовой медицинской помощи и проведения психологических консультаций.

Мухафаза Ди-Кар

На фоне протестов, начавшихся в конце 2019 года в южных мухафазах Ирака, MSF запустила в Насирии программу экстренной помощи, которая включала обучение персонала оказанию помощи при массовом поступлении пострадавших и подготовку пунктов первой помощи к чрезвычайным ситуациям.