Международный отчет о деятельности за 2020 > Нападение на хазарейских матерей в Дашт-э-Барчи
На родильное отделение «Врачей без границ» (MSF) в больнице района Дашт-э- Барчи в Кабуле (Афганистан) произошло нападение 12 мая 2020 года. Были убиты 24 человека, среди них 16 матерей, акушерка MSF и двое маленьких детей.
Опасаясь, что это нападение на наших пациентов и персонал будет не последним, мы приняли болезненное решение прекратить работу в больнице с середины июня. Нападавшие, чья жестокость и подлость вынудили нас закрыть родильное и неонатологическое отделения, лишили женщин и маленьких детей самой необходимой медицинской помощи в стране с одними из худших показателей смертности матерей и новорожденных в мире. Проект в Дашт-э-Барчи был крупнейшим на сегодняшний день из наших проектов охраны здоровья матерей: толь- ко за 2019 год его сотрудники приняли 16 тысяч родов.
Мысленно мы остаемся с жертвами этого чудовищного происшествия, их семьями и афганскими работниками здравоохранения, которым грозят многочисленные нападения, пока они оказывают жизненно важную помощь. Ниже приводятся два отредактированных свидетельства сотрудников, работавших в Дашт-э-Бар- чи во время нападения.
Акила, акушерка из Афганистана
Я начала работать в MSF в провинции Бамиан в 2003 и 2004 годах. В том году MSF ушла из Афганистана на некоторое время, и я работала в нескольких местах в секторе здравоохранения.
Когда открылся проект MSF в Дашт-э-Барчи, я одной из первых начала там работать, сначала акушеркой, потом главной акушеркой в приемном и родильном отделениях. После этого я начала обучать акушерок, чем я занималась до дня нападения. Дашт-э-Барчи — район с большим населением. Большинство его жителей переселились сюда из других провинций и принадлежат к беднейшим слоям общества. Большая часть из них хазарейцы.
В родильном отделении оказывалась качественная помощь беременным женщинам, были отдельные предродовое, родовое и послеродовое отделение, блок для новорожденных, банк крови, лаборатория и операционная, а также проводилось санитарное просвещение и предлагалась поддержка в планировании семьи. Это было одно из немногих мест, где оказывалась бесплатная медицинская помощь высокого качества вне зависимости от этнической, религиозной и национальной принадлежности, и мы очень хорошо ухаживали за пациентами. Поэтому многие женщины выбирали для родов эту больницу.
В среднем мы принимали по 45 — 50 родов в день, среди них были и осложненные. Я была инструктором акушерок, но обучение не проводилось из-за COVID-19. Я начала помогать в других отделениях, в том числе контролировала обследования пациенток с подозрением на COVID-19. Когда у пациентов появлялись симптомы, мы помещали их в изолированную палату.
День, когда произошло нападение, начался как обычно. Я шла на работу, планировала по дороге свой день. В 9 утра я пошла к воротам, чтобы забрать отчет за ночь. Я увидела, что там не было журнала регистрации и пошла обратно в офис за новым. Внезапно я услышала стрельбу. Сначала я подумала, что стреляют снаружи на улице, не ожидала услышать стрельбу на территории больницы. По дороге я встретила коллег, и мы смотрели друг на друга, ничего не понимая. В этот момент включилась тревога, и мы все побежали в убежище. Мы убедились, что большинство коллег внутри, и закрыли дверь. Звуки выстрелов слышались все ближе и громче. Мы не понимали, что происходит. Мы задавались вопросом, почему напали на больницу, где мы приносим новую жизнь в этот мир, где работают в основном женщины, а пациенты — новорожденные и беременные женщины.
Нападение началось примерно в 9:50 и продолжалось около четырех часов. Пять часов мы оставались в убежищах. За это время в голову приходило много мыслей: «Увижу ли я снова семью и детей?», «Неужели моей жизни конец?»... Я ду- мала о пациентах и коллегах, бедных пациентках, у которых были схватки, и невинных беззащитных детях. По работе я каждый день бывала во всех отделениях, и все пациентки в предродовом и родильном отделениях ясно предстали передо мной. Когда стрельба закончилась, мы узнали, что потеряли Марьям, одну из акушерок, потеряли детей и матерей, которые пришли сюда в надежде на безопасные роды. Были ранены несколько коллег, пациентов и сопровождающих. Это привело всех нас в ярость. Каждый раз, когда я об этом думаю, я чувствую гнев и печаль.
Еще больнее было узнать о решении MSF уйти из больницы. Оно поразило меня чуть ли не меньше самого нападения. Я не могу осуждать это решение, но знаю, что оно тяжело отразится на жителях Дашт-э-Барчи, потому что медицинская помощь MSF каждый день спасала жизни матерей, которым грозила смерть. Уход MSF отсюда сказался не только на пациентах, но и на персонале больницы. Многие до сих пор не могут найти работу. Для меня, моих коллег и людей в Дашт-э-Барчи этот день навсегда останется мрачным воспоминанием.
Звуки выстрелов слышались все ближе и громче. Мы не понимали, что происходит. Мы задавались вопросом, почему напали на больницу, где мы приносим новую жизнь в этот мир, где работают в основном женщины, а пациенты — новорожденные и беременные женщины.Акила, акушерка из Афганистана
Аман Кайхан, ассистент проектного координатора из Кабула
Я живу в Дашт-э-Барчи и работаю в MSF с 2017 года. Дашт-э-Барчи расположен на западе Кабула. Его население — примерно полтора миллиона человек. Государственные услуги, особенно здравоохранение, малодоступны для жителей этого района. Больница, на которую было совершено нападение, — единственное государственное учреждение в этом районе. Со временем здесь стало больше частных больниц, но люди не могут себе их позволить. Пока здесь работала MSF, женщины могли обратиться за акушерской и гинекологической помощью. Однако после нападения MSF решила уйти, и жизнь для людей в районе стала хуже. Больница Дашт-э-Барчи возобновила работу без MSF 25 июня 2020 года, но ей недостает квалифицированного персонала, и она не может обеспечить все потребности. Например, в больницу больше не принимают пациенток с осложнениями. Качество помощи не то, что прежде.
Каждый раз, когда мы слышали взрыв, мы думали, что нападающие взрывают убежища, и в следующий раз очередь будет за нами. Было уже четыре часа, когда силы безопасности наконец смогли освободить нас.Аман Кайхан, ассистент проектного координатора из Кабула
С 2017 обстановка на территории Дашт-э-Барчи стала опаснее, и район стал подвержен угрозам со стороны местного отделения «Исламского госу- дарства», известного как «вилаят Хорасан». За последние три года группировка напала на образовательный центр, религиозный центр и зал свадебных церемоний. Оставалась нетронутой только больница, но, к несчастью, и она не избежала нападения.
Утром 12 мая 2020 года мы как обычно пришли на собрание, чтобы получить последние новости о ситуации в районе. Мы ожидали напряженной ситуации в Кабуле после ареста двух главных членов «вилаята Хорасан». После собрания, когда мы разговаривали с представителем правительства в моем кабинете, примерно в 9:50, мы услышали стрельбу. Я подумал, что это перестрелка между грабителями и полицией. Минутой позже в больнице включилась тревога, и мы побежали в убежище. Первым делом я связался с местной полицией и попросил помощи. Они ответили, что нам на помощь отправят патрульную бригаду, но я сказал им, что патрульной бригаде не по силам справиться с тем, что тут происходит.
Каждый раз, когда мы слышали взрыв, мы думали, что нападающие взрывают убежища, и в следующий раз очередь будет за нами. Было уже четыре часа, когда силы безопасности наконец смогли освободить нас. Мне больно даже рассказывать про те пять часов. Я не думал, что выживу. Я думал, что будет с двумя моими детьми, если меня убьют. Это было невыносимо.
В 2020 году мы оплакивали пациентов и коллег, лишившихся жизни во время других целенаправленных нападений на медицинские учреждения и вспышек междоусобного насилия. Другие были ранены, а наша способность оказывать медицинскую помощь несколько раз подвергалась риску. Ниже приводятся примеры происшествий, которыми был отмечен этот год.
В январе вооруженные люди убили пациентов в больнице Эт-Таура, которой MSF оказывает поддержку, в истерзанном войной юго-западном Йемене. Персонал и пациенты больницы подвергались актам насилия не менее 40 раз. Месяц спустя в городе Муюка на юго-западе Камеруна бела ранена медсестра, когда вооруженные люди обстреляли легко опознаваемую машину скорой помощи. В июле в том же регионе был убит общинный медико-санитарный работник, которого поддерживала и курировала MSF. В связи с ожесточенным междоусобным насилием в Южном Судане в мае мы были вынуждены на время остановить работу в Пиери в штате Джонглей после того, как был убит один и ранены двое наших южносуданских коллег. В июне также на время остановили работу в еще одном регионе страны, Пиборе, после того, как тысячам людей, в том числе сотрудникам MSF, пришлось бежать в буш в поисках укрытия.
В мае вооруженные солдаты из двух подразделений суданской службы безопасности штата Центральный Дарфур силой вторглись в медицинское учреждение в городе Рокеро, которому оказывает поддержку MSF. Во время этого происшествия была тяжело ранена одна из наших медсестер.
В декабре наши команды в Кимби и Барака на территории Физи в Южном Киву (Демократическая Республика Конго) приняли тяжелое решение практически полностью прекратить содействие в оказании медицинской помощи. Перед этим в июле большая часть сотрудников MSF покинула Физи после нескольких случаев насилия против них.
В конце декабря в городе Гримари в префектуре Уака (Центрально-Африканская Республика) один из наших медицинских сотрудников скончался от ранений, полученных при обстреле грузовика, в котором ехали люди.
Насилие привело к большим жертвам среди мирных жителей во многих местах, где мы работаем. Каждое нападение на медицинские учреждения и работников здравоохранения лишает их крайне и зачастую жизненно необходимой медицинской помощи.