З приходом зими на сході України організація «Лікарі без кордонів»/ Médecins Sans Frontières (MSF) продовжує надавати підтримку лікарням, що знаходяться по обидві сторони бойових дій і розширює програму психологічної допомоги мешканцям районів, які найбільш постраждали від конфлікту. Незважаючи на перемир′я, що було підписане 5 вересня, у декількох містах тривають бойові дії, що посилилися протягом останніх двох тижнів.
У містах Донецької і Луганської областей вздовж лінії фронту тривають постійні артилерійські обстріли, у деяких районах людим доводиться постійно сидіти у подвалах та бомбосховищах часів другої світової війни. Банки закрилися, і більшість жителів не можуть отримати готівку. Літні люди та інваліди перебувають в особливо скрутному становищі, їм складно звертатися за медичною допомогою і купувати ліки.
15 листопада український уряд заявив про намір припинити роботу соціальних служб в районах, що контролюються повстанцями, у тому числі призупинити виплату пенсій. Це ще більше посилить ті труднощі, які чекають уразливі групи населення цієї зими. Також має припинитись державна підтримка лікарень регіону, а лікарям, медсестрам, соціальним працівникам та іншим працівникам бюджетної сфери запропоновано евакуюватися з цих районів.
«З початку конфлікту у Донецькій і Луганській областях пройшло більш ніж півроку. Лікарні залишаються перевантажені через наплив тисяч поранених і вимушених переселенців», - розповідає Стефан Прево, глава місії MSF в Україні. «Канали медичних поставок перервані, а в деяких місцях поставки повністю припинені. Лікарні вичерпали свій бюджет на 2014 рік, багато медиків розповідали нам, що вже кілька місяців не отримують зарплату».
Медичне забезпечення
З травня цього року команди MSF поставляють гостро необхідні медичні матеріали 59 установам по обидві сторони лінії конфлікту в Донецькій і Луганській областях. Переданих за цей період матеріалів достатньо для лікування 10250 поранених. В умовах гострої нестачі необхідних витратних матеріалів та обладнання ми надали лікарням рентгенівську плівку, інсулін, генератори та хірургічні інструменти.
Крім постійної потреби в матеріалах для медичної допомоги пораненим фахівці MSF виявили серйозні потреби в інших галузях охорони здоров'я – допомога породіллям, хворим, що знаходяться на діалізі, та мають хронічні захворювання, у тому числі діабет, гіпертонію, туберкульоз та ВІЛ / СНІД. З продовженням конфлікту брак медикаментів зростатиме, а це безпосередньо позначиться на пацієнтах з хронічними захворюваннями. Навіть якщо ліки є у продажу, у багатьох людей немає можливості отримати готівку, щоб купити їх.
Психологічна підтримка
«Люди, що живуть в зоні конфлікту, і ті, хто спішно виїхав у більш безпечні райони, пройшли через травмуючі події - артобстріли, перестрілки, втрата рідних і друзів», - говорить пан Прево. «Конфлікт спалахнув раптово, а це означає, що люди відчули гостре відчуття втрати, коли був зруйнований їх звичний спосіб життя, вони втратили житло, роботу, були порушені соціальні та сімейні зв'язки. Люди вкрай стривожені; вони просто не знають, що їх чекає в найближчі місяці».
У декількох містах по обидві сторони лінії фронту психологи MSF надають психологічну підтримку постраждалим в результаті конфлікту. Наші команди проводять індивідуальне, групове і сімейне психологічне консультування, розповідають людям про емоційні реакції на травмуючі події, навчають практичним прийомам подолання страху, тривоги і нічних кошмарів. З серпня команди MSF провели 764 індивідуальних та 60 групових консультацій для постраждалих внаслідок конфлікту.
Психологи MSF також проводять тренінги для місцевих психологів, соціальних працівників та медиків, що працюють у районі конфлікту, щоб допомогти їм удосконалити свої навички і уникнути професійного вигорання. З серпня ми провели 303 навчальних семінари з таких проблем, як перша психологічна допомога, управління стресом і робота з агресивними пацієнтами.
Окрім психологічної допомоги, MSF також передала вимушеним переселенцям, що розмістилися в районах, прилеглих до зони конфлікту, 1800 гігієнічних наборів, що включають мило, зубні щітки і пасту, рушники, а також ковдри, дитяче харчування і підгузники. Напередодні зими команди MSF надали лікарням і людям, що живуть у важких умовах в Донецькій і Луганській областях, 15 000 теплих ковдр.
Лікування туберкульозу у пенітенциарних закладах триває
MSF проводить програму лікування туберкульозу в пенітенціарній системі Донецької області з 2011 року. В умовах триваючого конфлікту MSF робить все можливе для продовження цієї програми і надання підтримки пацієнтам, щоб уникнути переривання лікування, невдалого результату і подальшого розвитку стійкості до ліків. Ми стурбовані тим, що постачання ліків в пенітенціарну систему Донецької області йдуть з перебоями, що підвищує ризик розвитку медикаментозної стійкості збудника туберкульозу.