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Depuis de nombreuses années, MSF met en œuvre un programme de traitement de la TB en étroite collaboration avec le ministère tchétchène de la Santé. Après avoir transféré à ce dernier la prise en charge de la TB multi-résistante (TB-MR), MSF s’est concentré sur la TB ultra-résistante (TB-UR), une forme résistante aux antituberculeux de deuxième intention. MSF a fourni les médicaments adaptés, y compris de nouvelles molécules réaffectées, pour fournir des schémas posologiques plus efficaces que les traitements conventionnels. Ce programme comprend aussi un appui au laboratoire, des activités de promotion de la santé et un soutien psychosocial pour les patients et leurs familles.
En 2016, MSF a continué de soigner les cas de comorbidité TB-diabète, en surveillant régulièrement leur glycémie et ajustant leur traitement en conséquence, et en les aidant à gérer leur état. Au total, 60 cas de comorbidité TB-diabète et 79 cas de TB-UR étaient en traitement en décembre 2016.
En 2016, les équipes du programme en santé mentale ont fourni du conseil psychosocial individuel à 4838 patients et assuré 314 sessions de groupe pour des victimes de violences.
Soins en cardiologie en Tchétchénie
MSF soutient les soins en cardiologie à l’hôpital d’urgence de Grozny, la capitale, et à l’hôpital Urus-Martan. MSF fournit des médicaments et du matériel médical, et améliore la prise en charge des cas aigus. Une classe de maître a été organisée avec des spécialistes de la Faculté de médecine de Dusseldorf pour renforcer les compétences techniques de l’équipe de cardiologie interventionnelle de Grozny. L’accent a été mis sur l’angiographie, une technique d’imagerie qui permet de visualiser l’intérieur des artères coronaires, et sur l’angioplastie, une procédure d’élargissement des artères coronaires rétrécies ou obstruées.
En 2016, l’unité de réanimation cardiaque a admis 1327 patients en phase aiguë, dont 413 ont bénéficié d’une angiographie et 397, d’une angioplastie.
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1992
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HISTOIRE DE PATIENT
RUSLAN OZDOYEV – 32 ans, premier patient de MSF atteint de TB-UR en Tchétchénie à avoir entamé un nouveau traitement contenant de la bédaquiline. Deux mois plus tard, en août 2014, il était séronégatif à la TB. Le 15 juillet 2016, Ruslan a été déclaré guéri.
« J'ai été admis à l'hôpital avec le diagnostic de TB le plus compliqué. Je pesais 75 kg avant la maladie. Après que la maladie s'est déclarée, je suis tombé à 40 kg. Je prenais des médicaments, sans amélioration. En juillet 2014, ils m'ont mis sous un nouveau traitement. Au début, ce fut très dur. J'avais la nausée et je vomissais. Après quelque temps, j'ai commencé à aller mieux. Je suis revenu à 70 kg. Je veux remercier tous ceux qui m'ont soigné. Actuellement, c'est ce traitement-là qui est le plus efficace. »