Ukraine: Hospitals shelled and civilians cut off as fighting intensifies

Also available in Russian and Ukrainian

As fighting escalates in eastern Ukraine to a level not seen since August, the situation for civilians caught in the conflict zone is now dire. With doctors working in hospitals close to the front line struggling to treat the wounded with dwindling supplies, Médecins Sans Frontières (MSF) teams are stepping up their support, but continued heavy fighting is preventing them from reaching the hardest hit areas.

Stretched to breaking point

“Medical workers have been under intense strain for months on end dealing with thousands of wounded and displaced people,” says Loïc Jaeger, Deputy Head of Mission for MSF in Ukraine. “The intensification in fighting has only exacerbated the already acute shortage of essential medicines such as antibiotics, pain killers and suture materials. Doctors and nurses working in front line hospitals are now stretched to breaking point.”

Directors of hospitals in Donetsk, Stakhanov, Pervomaisk and Novoaidar, which MSF has been supporting with medical supplies since the beginning of the conflict, have reported an increase in the number of wounded civilians being admitted since heavy clashes restarted on 13 January. Since then, our teams have been replenishing supplies for these and seven other hospitals on both sides of the front line to ensure doctors have enough to treat up to 500 wounded patients.

Hospitals shelled

Throughout the conflict, health facilities have not been spared from the fighting and in the last week alone three medical facilities in Donetsk and Luhansk have been hit by shells or rockets. On 19 January, Donetsk’s Hospital #3 was hit by a rocket, despite being located in the centre of the city, at least seven kilometres from the front line.

“Shelling of medical facilities, whether indiscriminate or targeted, is absolutely unacceptable,” says Jaeger. “When health facilities are damaged or destroyed, not only will wounded people not receive treatment today, but pregnant women, sick children and people with illnesses like diabetes, heart disease and hypertension, won’t be treated tomorrow. All parties to the conflict must ensure that hospitals are spared and staff can carry out their work without fearing for their lives.”

On 14 January, a hospice for mentally disabled people in Slavyanoserbsk, Luhansk region, which MSF has supported with medicines and hygiene materials, was severely damaged as the city came under heavy shelling. The MSF team was able to reach the city’s main hospital on 19 January to deliver enough supplies to treat up to 50 wounded patients. The hospital was without electricity for two days due to shelling and the MSF team saw at least ten recently destroyed houses in the centre of Slavyanoserbsk city.

Civilians cut off

“Getting in and out of the conflict zone is becoming more and more difficult, both for civilians and MSF teams trying to provide assistance,” says Jaeger. “On Monday and Tuesday, our team tried to deliver urgently needed medical supplies to a hospital in the frontline city of Gorlovka in Donetsk, but the trucks were turned back at checkpoints. We still have not been able to deliver the supplies. With the situation for civilians rapidly deteriorating, it is critical that all sides allow humanitarian aid to reach those who desperately need it.”

Since November, a series of measures taken by the Ukrainian government have effectively cut off civilians living in rebel-controlled areas and made it increasingly difficult to provide humanitarian aid. All support to public and social services, including pension payments, medical supplies and salaries for public service workers, including health staff, have been withdrawn. Banks have been ordered to close accounts in these areas and all banking services, including ATMs and credit card payments, are blocked. People are forced to travel to towns on the other side of the front line to try to withdraw funds or access their pensions. This will become even more difficult following a new measure, which came into effect on 21 January, requiring anyone wanting to cross in or out of rebel-controlled areas to hold a special pass. Additionally, since 19 January, movement in and out of Luhansk has been severely restricted due to ongoing fighting and damage to the roads.

Since the beginning of the conflict in eastern Ukraine, MSF teams have been supporting medical facilities in Donetsk and Luhansk regions with medical supplies, as well as running psychological support activities. Since May, our teams have supplied 70 medical facilities on both sides of the frontline, enough to treat more than 13,500 wounded patients. In response to the difficulties people now face accessing basic healthcare we are now supporting primary health centres and maternities in conflict-affected areas. MSF psychologists are providing mental health support to those affected by the conflict in several cities, including individual and group consultations. MSF psychologists are also running a training programme for local psychologists, social workers and medical staff working throughout the affected region. MSF is also continuing its drug-resistant tuberculosis treatment programme within the regional penitentiary system in Donetsk, which has been running since 2011.


ру́сский язы́к / Russian

Украина: больницы под обстрелом, мирное население отрезано от остальной страны, боевые действия усиливаются

23 января 2015

Эскалация насилия на востоке Украины достигла уровня, который последний раз фиксировался в августе, и положение гражданского населения в зоне конфликта сейчас очень тяжелое. Врачи, работающие в больницах в непосредственной близости от линии фронта и оказывающие помощь раненым, сталкиваются с большими трудностями, так как запасы медикаментов истощены, поэтому команды организации «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF) расширяют деятельность по оказанию помощи, но из-за ожесточенных боев они не могут попасть в наиболее пострадавшие районы.

На пределе возможностей

«На протяжении нескольких месяцев медики работают в условиях огромного напряжения, принимая тысячи раненых и вынужденных переселенцев», - говорит Лоик Жегер, заместитель главы миссии MSF в Украине. «Возобновление интенсивных боев только усугубляет ситуацию, когда остро не хватает самых необходимых медикаментов - антибиотиков, обезболивающих, а также шовных материалов. Врачи и медсестры в больницах у линии фронта сейчас работают на пределе возможностей».

Главные врачи больниц в Донецке, Стаханове, Первомайске и Новоайдаре, которым MSF помогает медикаментами с самого начала конфликта, сообщают об увеличении потока поступающих раненых из числа мирного населения с 13 января, когда возобновились ожесточенные столкновения. С этого момента наши команды пополняют запасы медицинских материалов этих и еще семи больниц по обе стороны линии фронта, чтобы врачи располагали необходимыми материалами для лечения до 500 раненых.

Больницы под обстрелом

На всем протяжении конфликта медицинские учреждения неоднократно страдали в результате боевых действий, только на прошлой неделе три медицинские учреждения в Донецке и Луганске пострадали от снарядов и ракет. 19 января в здание донецкой больницы № 3 попала ракета, несмотря на то, что больница находится в центре города, по меньшей мере в семи километрах от линии фронта.

«Обстрел медицинских учреждений, неразборчивый или намеренный, абсолютно неприемлем», - говорит Жегер. «Если медицинские учреждения повреждены или разрушены, это означает не только то, что сегодня раненым не смогут оказать помощь, но и то, что завтра беременные женщины, больные дети и люди с такими болезнями, как диабет, сердечные заболевания и гипертония, также не получат помощи. Все стороны конфликта должны обеспечить, чтобы больницы не страдали в результате боевых действий и их персонал мог выполнять свою работу, не опасаясь за свою жизнь».

14 января психоневрологический интернат в городе Славяносербске Луганской области, которому MSF оказывала помощь медикаментами и санитарно-гигиеническими материалами, был серьезно поврежден, когда город подвергся сильному артобстрелу. 19 января команде MSF удалось добраться в центральную городскую больницу, чтобы доставить медикаменты и материалы для лечения до 50 раненых. В больнице уже два дня не было электричества из-за обстрела, и члены команды MSF увидели по крайней мере десять недавно разрушенных домов в центре города.

Мирное население оказалось отрезано от остальной страны

«Въезд и выезд из зоны конфликта становится все более и более трудным - как для гражданских лиц, так и для команд «Врачей без границ», пытающихся оказывать помощь», - говорит Жегер. «В понедельник и вторник наша команда пыталась доставить остро необходимые медикаменты в больницу в прифронтовом городе Горловка в Донецкой области, но наши грузовики развернули на пропускных пунктах. Мы до сих пор не смогли доставить эти грузы. Положение мирного населения стремительно ухудшается, и поэтому очень важно, чтобы все стороны позволяли гуманитарной помощи достичь тех, кто отчаянно в ней нуждается».

Меры, принимаемые правительством Украины начиная с ноября, привели к тому, что гражданское население, проживающее в контролируемых повстанцами районах, оказалось фактически отрезано от остальной страны, а оказание гуманитарной помощи все более затруднялось. Государственные и социальные службы прекратили свою работу, прекратились медицинские поставки, а также выплата пенсий, заработной платы работников государственного сектора, в том числе и медицинского персонала. Банки получили указание закрыть счета в этих областях, и все банковские услуги, в том числе работа банкоматов и платежи по кредитным картам, приостановлены. Для того чтобы снять деньги со счета или получить пенсию, людям приходится ехать в города по другую сторону от линии фронта. Ситуация еще более усложнится после введения новой меры, вступившей в действие 21 января,  согласно которой каждый, кто хочет выехать из контролируемых повстанцами районов или въехать туда, должен иметь специальный пропуск. Кроме того, с 19 января въезд в Луганск и выезд из него были серьезно ограничены из-за продолжающихся боевых действий и повреждения дорог.

С начала конфликта в восточной Украине, команды MSF оказывают поддержку медицинским учреждениям в Донецкой и Луганской областях медикаментами, а также занимаются оказанием психологической помощи. С мая наши команды направили в 70 медицинских учреждений по обе стороны линии фронта медицинские материалы и медикаменты, которых достаточно для оказания помощи более чем 13 500 раненым. В нынешней ситуации, когда для людей затруднен доступ к базовой медицинской помощи, мы оказываем поддержку  медицинским учреждениям первичного звена и родильным домам в районах, затронутых конфликтом. Психологи MSF оказывают помощь людям, пострадавшим от конфликта, в нескольких городах, проводя индивидуальные и групповые консультации. Также психологи MSF психологи проводят программу по обучению местных психологов, социальных работников и медицинского персонала, работающих на всей территории затронутого конфликтом региона. MSF продолжает программу лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью в пенитенциарной системе Донецкой области, действующую с 2011 года.
 


українська мова / Ukrainian

Україна: лікарні під обстрілом, мирне населення відрізане від решти країни, бойові дії посилюються

23 січня 2015

Ескалація насильства на сході України досягла рівня, який востаннє спостерігався в серпні, і становище цивільного населення в зоні конфлікту наразі дуже важке. Лікарі, які працюють в медичних закладах у безпосередній близькості від лінії фронту і надають допомогу пораненим, стикаються з великими труднощами, оскільки запаси медикаментів вичерпані, тому команди організації «Лікарі без кордонів» / Médecins Sans Frontières (MSF) розширюють діяльність з надання допомоги, але через запеклі бої вони не можуть потрапити в найбільш постраждалі райони.

На межі можливостей

«Протягом кількох місяців медики працюють в умовах величезної напруги, приймають тисячі поранених і вимушених переселенців», - говорить Лоїк Жегер, заступник голови місії MSF в Україні. «Відновлення інтенсивних боїв тільки погіршує ситуацію, коли гостро бракує найнеобхідніших медикаментів - антибіотиків, знеболювальних, а також шовних матеріалів. Лікарі та медсестри в медичних установах вздовж лінії фронту зараз працюють на межі можливостей ».

Головні лікарі медичних закладів у Донецьку, Стаханові, Первомайську та Новоайдарі, яким MSF допомагає медикаментами з самого початку конфлікту, повідомляють про збільшення потоку поранених з числа мирного населення, які надходять з 13 січня, коли поновилися запеклі зіткнення. З цього моменту наші команди поповнюють запаси ліків та медичних матеріалів цих та ще сімох лікарень по обидві сторони лінії фронту, прагнучи щоб лікарі мали необхідні матеріали для лікування до 500 поранених.

Лікарні під обстрілом

На всьому протязі конфлікту медичні установи неодноразово потерпали в результаті бойових дій, тільки минулого тижня три медичні установи в Донецьку і Луганську постраждали від снарядів і ракет. 19 січня в будівлю донецької лікарні № 3 влучила ракета, незважаючи на те, що лікарня знаходиться в центрі міста, щонайменше в семи кілометрах від лінії фронту.

«Обстріл медичних установ, помилковий або навмисний, є абсолютно неприйнятним», - говорить Жегер. «Якщо медичні установи пошкоджені або зруйновані, це означає не лише те, що сьогодні пораненим не зможуть надати допомогу, але й те, що завтра вагітні жінки, хворі діти та люди з такими хворобами, як діабет, серцеві захворювання і гіпертонія, також не отримають допомоги. Всі сторони конфлікту повинні забезпечити, щоб лікарні не страждали в результаті бойових дій, а їх персонал міг виконувати свою роботу, не побоюючись за своє життя ».

14 січня психоневрологічний інтернат в місті Слов'яносербську Луганської області, якому MSF надавала допомогу медикаментами та санітарно-гігієнічними матеріалами, був серйозно пошкоджений, коли місто зазнало сильного артобстрілу. 19 січня команді MSF вдалося дістатися до центральної міської лікарні, щоб доставити медикаменти та матеріали для лікування до 50 поранених. У лікарні вже два дні не було електрики через обстріл, і члени команди MSF побачили принаймні десять нещодавно зруйнованих будинків у центрі міста.

Мирне населення опинилося відрізаним від решти країни

«В'їзд і виїзд із зони конфлікту стає дедалі важчим - як для цивільних осіб, так і для команд «Лікарів без кордонів», які намагаються надавати допомогу», - говорить Жегер. «У понеділок і вівторок наша команда намагалася доставити гостро необхідні медикаменти в лікарні у прифронтовому місті Горлівка на Донеччині, але наші вантажівки розвернули на пропускних пунктах. Ми і досі не змогли доставити ці вантажі. Положення мирного населення стрімко погіршується, і тому дуже важливо, щоб усі сторони дозволяли гуманітарній допомозі дійти до тих, хто відчайдушно її потребує».

Заходи, що вживаються урядом України починаючи з листопада, призвели до того, що цивільне населення, яке проживає в контрольованих повстанцями районах, опинилося фактично відрізаним від решти країни, а надання гуманітарної допомоги дедалі більше ускладнювалося. Державні та соціальні служби припинили свою роботу, припинилися медичні поставки, а також виплата пенсій, заробітної плати працівників державного сектора, в тому числі і медичного персоналу. Банки отримали вказівку закрити рахунки в цих областях, і всі банківські послуги, в тому числі робота банкоматів і платежі по кредитних картах, призупинені. Для того щоб зняти гроші з рахунку або отримати пенсію, людям доводиться їхати в міста по іншу сторону від лінії фронту. Ситуація ще більш ускладниться після введення нового запобіжного заходу, що вступив у дію 21 січня, згідно з яким кожен, хто хоче виїхати з контрольованих повстанцями районів або в'їхати туди, повинен мати спеціальну перепустку. Крім того, з 19 січня в'їзд до Луганська і виїзд з нього були серйозно обмежені через бойові дії, що тривають та пошкодження доріг.

Від початку конфлікту в східній Україні, команди MSF надають підтримку медичним установам в Донецькій і Луганській областях медикаментами, а також реалізовують програму з надання психологічної допомоги. З травня наші команди направили в 70 медичних установ по обидві сторони лінії фронту медичні матеріали та медикаменти, яких достатньо для першої допомоги більш ніж 13500 пораненим. У нинішній ситуації, коли для людей ускладнений доступ до базової медичної допомоги, ми підтримуємо медичні установи первинної ланки та пологові будинки в районах, що постраждали від конфлікту. Психологи MSF надають допомогу людям, які зазнали страждань у наслідок конфлікту, в декількох містах, проводячи індивідуальні та групові консультації. Також психологи MSF проводять програму з навчання місцевих колег, соціальних працівників та медичного персоналу, що працюють на всій території ураженого конфліктом регіону. MSF продовжує програму лікування туберкульозу з медикаментозною стійкістю в пенітенціарній системі Донецької області, що діє з 2011 року.